醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮內(nèi)膜薄導(dǎo)致月經(jīng)不來可能由內(nèi)分泌失調(diào)、宮腔操作損傷、卵巢功能減退、子宮內(nèi)膜炎等原因引起，可通過激素治療、中藥調(diào)理、宮腔修復(fù)手術(shù)、抗感染治療等方式干預(yù)。

  1、內(nèi)分泌失調(diào)

  長(zhǎng)期壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素分泌不足，表現(xiàn)為月經(jīng)量少或閉經(jīng)。建議通過規(guī)律作息、均衡飲食調(diào)節(jié)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、雌二醇地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充激素。

  2、宮腔操作損傷

  人工流產(chǎn)或刮宮術(shù)后可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，伴隨周期性腹痛。需避免重復(fù)宮腔操作，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片改善血流，或通過宮腔粘連分離術(shù)修復(fù)內(nèi)膜。

  3、卵巢功能減退

  圍絕經(jīng)期或早發(fā)性卵巢功能不全患者雌激素水平下降，可能出現(xiàn)潮熱盜汗。建議補(bǔ)充大豆異黃酮等植物雌激素，嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用結(jié)合雌激素片、克齡蒙等藥物。

  4、子宮內(nèi)膜炎

  細(xì)菌感染引發(fā)的慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜增生受限，常伴有異常陰道分泌物。需進(jìn)行病原體檢測(cè)后針對(duì)性使用甲硝唑片、多西環(huán)素片等抗生素，配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。

  日?？蛇m量食用黑豆、亞麻籽、榴蓮等富含植物雌激素的食物，避免生冷刺激飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度變化。