醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  保胎后妊娠穩(wěn)定的時(shí)間一般為12-14周，實(shí)際時(shí)間受到胚胎發(fā)育狀況、母體基礎(chǔ)疾病、激素水平波動(dòng)、子宮環(huán)境等因素的影響。

  1、胚胎發(fā)育：

  正常胚胎在孕8周完成主要器官分化，12周胎盤功能基本建立。早期需監(jiān)測(cè)HCG翻倍及超聲檢查，異常發(fā)育可能需調(diào)整方案。

  2、基礎(chǔ)疾病：

  合并甲狀腺功能減退、糖尿病等慢性病時(shí)，需持續(xù)控制至孕中期。多囊卵巢綜合征患者可能需黃體支持至孕10周后。

  3、激素水平：

  孕酮不足者需補(bǔ)充至胎盤自主分泌，約孕9-10周。既往流產(chǎn)史可能延長(zhǎng)用藥至孕12-16周，需定期檢測(cè)雌孕激素水平。

  4、子宮環(huán)境：

  子宮畸形或?qū)m頸機(jī)能不全者，環(huán)扎術(shù)后需持續(xù)監(jiān)護(hù)至孕晚期。宮腔粘連患者孕早期需加強(qiáng)血流監(jiān)測(cè)。

  保胎期間建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持均衡飲食，遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲及血液指標(biāo)，出現(xiàn)腹痛或陰道流血及時(shí)就診。