醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小孩剛睡著時(shí)手腳抖動(dòng)可能由生理性肌陣攣、缺鈣、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、癲癇等原因引起，家長需觀察發(fā)作頻率并記錄異常表現(xiàn)。

  1、生理性肌陣攣

  新生兒及嬰幼兒常見睡眠中肢體不自主抽動(dòng)，與大腦抑制功能未成熟有關(guān)，通常無需治療，家長需保持睡眠環(huán)境安靜舒適。

  2、缺鈣

  維生素D缺乏導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，可能伴隨多汗、枕禿，家長需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣顆粒等。

  3、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育

  大腦皮層對(duì)脊髓反射抑制不足可能引發(fā)抖動(dòng)，隨年齡增長多自行緩解，家長需避免過度包裹肢體限制活動(dòng)。

  4、癲癇發(fā)作

  若伴隨意識(shí)喪失或雙眼上翻，可能與小兒良性驚厥有關(guān)，需就醫(yī)進(jìn)行腦電圖檢查，必要時(shí)使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥物。

  建議家長記錄抖動(dòng)發(fā)生時(shí)間與表現(xiàn)，保證每日戶外活動(dòng)促進(jìn)鈣吸收，若發(fā)作頻繁或伴隨發(fā)熱需及時(shí)兒科就診。