醫(yī)生回答(1)

• 何海賢

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  睡覺打呼嚕嘴巴吐泡泡可能由睡姿不當(dāng)、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、上呼吸道感染、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、藥物治療、持續(xù)氣道正壓通氣、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

  1、睡姿不當(dāng)

  仰臥位時(shí)舌根后墜可能阻塞氣道，表現(xiàn)為打呼嚕伴口腔分泌物積聚形成泡泡。建議側(cè)臥睡眠，使用支撐枕保持頭頸部中立位。

  2、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常

  腺樣體肥大或軟腭松弛可能導(dǎo)致通氣不暢，引發(fā)鼾聲與唾液外溢?？赡芘c慢性炎癥刺激有關(guān)，通常伴隨鼻塞、晨起口干。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片或考慮腺樣體切除術(shù)。

  3、上呼吸道感染

  感冒時(shí)鼻腔黏膜水腫與分泌物增多可迫使口呼吸，出現(xiàn)打呼嚕吐泡現(xiàn)象?？赡芘c病毒侵襲有關(guān)，常伴咽痛咳嗽?？蛇x用氯雷他定片、氨溴索口服液或布地奈德霧化吸入劑緩解癥狀。

  4、睡眠呼吸暫停

  阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者因反復(fù)氣道塌陷，鼾聲中斷伴缺氧時(shí)可出現(xiàn)唾液分泌異常?？赡芘c肥胖相關(guān)，典型表現(xiàn)為日間嗜睡。需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測，治療可選擇持續(xù)氣道正壓通氣或懸雍垂腭咽成形術(shù)。

  建議保持臥室濕度適宜，避免睡前飲酒，肥胖者需控制體重，若癥狀持續(xù)或伴隨呼吸暫停需盡早就診。