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骨折需要手術(shù)治療的情況主要有開放性骨折、嚴(yán)重移位骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、合并血管神經(jīng)損傷。骨折手術(shù)治療的目的是恢復(fù)骨骼正常解剖結(jié)構(gòu),確保功能恢復(fù)。
1、開放性骨折骨折端穿透皮膚與外界相通,存在感染風(fēng)險。這類骨折通常需要清創(chuàng)后手術(shù)固定,可使用鋼板、髓內(nèi)釘?shù)绕餍?。伴隨傷口污染時需配合抗生素治療。
2、嚴(yán)重移位骨折骨折斷端錯位超過骨骼直徑三分之一,無法通過手法復(fù)位維持穩(wěn)定。手術(shù)可選用接骨板螺釘或外固定架進(jìn)行復(fù)位固定,避免畸形愈合影響功能。
3、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折涉及關(guān)節(jié)面的骨折可能破壞關(guān)節(jié)平整度。手術(shù)需精確復(fù)位關(guān)節(jié)面,常用空心螺釘或微型鋼板固定,防止創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生。
4、血管神經(jīng)損傷骨折合并重要血管神經(jīng)壓迫或斷裂時,需急診手術(shù)探查修復(fù)。固定骨折同時需處理血管吻合或神經(jīng)松解,避免組織缺血壞死或功能障礙。
術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D促進(jìn)骨愈合,定期復(fù)查評估骨折愈合情況。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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