醫(yī)生回答(1)

• 葛劍

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  痔瘡術(shù)后第二天排便困難可能由麻醉影響、術(shù)后疼痛、飲食結(jié)構(gòu)改變、局部水腫等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物輔助、溫水坐浴、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

  1、麻醉影響

  手術(shù)麻醉藥物會(huì)暫時(shí)抑制腸道蠕動(dòng)功能，術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)排便困難。建議少量多次飲用溫水，適當(dāng)下床活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。

  2、術(shù)后疼痛

  肛門創(chuàng)面疼痛會(huì)導(dǎo)致排便反射抑制，表現(xiàn)為便意明顯但不敢用力?？勺襻t(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。

  3、飲食結(jié)構(gòu)改變

  術(shù)后流質(zhì)飲食可能導(dǎo)致糞便量不足。應(yīng)增加燕麥、火龍果、西梅等富含膳食纖維的食物，每日飲水量建議超過1500毫升。

  4、局部水腫

  手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)的組織水腫可能壓迫直腸。可用高錳酸鉀溫水坐浴每日兩次，每次10分鐘，配合地奧司明、邁之靈等消腫藥物。

  術(shù)后早期排便困難屬常見現(xiàn)象，若72小時(shí)仍未排便或出現(xiàn)腹脹嘔吐需及時(shí)就醫(yī)，避免用力排便導(dǎo)致創(chuàng)面出血。