大便有黑色和黃色摻雜在一起正不正常，與患者食用的食物有關(guān)。如果患者近期食用黑色的食物，一般比較正常；但如果患者沒(méi)有進(jìn)食黑色的食物，通常不正常。1.近期食用黑色的食物：如果患者食用黑色的冰淇淋、水果等，其中的顏色可能會(huì )導致大便染色，出現黑色的情況，與其他未染色的大便結合，形成黑色和黃色摻雜的情況，一般比較正常。通常在調整飲食，不食用黑色的食物后，癥狀會(huì )緩解。2.沒(méi)有進(jìn)食黑色的食物：如果患者近期沒(méi)有食用黑色的食物，還出現黑便的情況，通常不正常，可能是上消化道出血引起的。如果上消化道出血，可能會(huì )與腸道中的物質(zhì)反應，導致顏色發(fā)黑，還可能出現嘔血的情況?；颊咭话憧梢宰襻t囑使用右旋糖酐鐵注射液、注射用奧美拉唑鈉、西咪替丁注射液等藥物，改善出血的情況。建議平時(shí)注意觀(guān)察自身的身體情況，如果身體出現不適，應及時(shí)就醫。

上消化道靜脈曲張破裂出血：通常采取套扎或靜脈內注射硬化劑聯(lián)合組織膠，如食管內注射靜脈硬化劑和套扎，胃底進(jìn)行組織膠注射等。靜脈曲張的精準治療，即通過(guò)內鏡下注射組織膠進(jìn)行靜脈封堵，起到阻斷曲張的作用。上消化道非靜脈曲張的潰瘍出血：通常采取高頻電凝、激光、氬氣和止血夾進(jìn)行止血。治療過(guò)程，患者通常取側臥位，緊咬牙墊，醫務(wù)人員經(jīng)口緩慢導入內鏡后，沿食管向胃十二指腸逐漸推進(jìn)探查并明確出血部位，確認出血部位后，醫務(wù)人員可利用安裝在內鏡前端的套扎器，對曲張靜脈進(jìn)行套扎止血，或在曲張靜脈或出血病灶內注射硬化劑等藥物進(jìn)行注射止血，待確認止血后結束。

治療前準備。術(shù)前至少禁食6小時(shí)，應常規檢查血常規，出血和凝血時(shí)間，凝血酶原時(shí)間及心電圖等，如有凝血功能障礙應糾正后再施行操作。操作者應了解患者病史、體征及可能的相關(guān)檢查結果，初步判斷可能的出血病因，根據病情選擇恰當的止血方法。操作者應向患者介紹操作的過(guò)程以及可能的并發(fā)癥，取得患者同意，并簽署知情同意書(shū)。為了解出血原因，并確保安全，患者應在治療前將既往病史和當前用藥情況等相關(guān)信息如實(shí)告知醫務(wù)人員，治療前應摘除假牙首飾等物品，并妥善保管，如出血量較大，可導致血容量急劇減少，引起周?chē)h(huán)衰竭，因此治療前通常需先補充血容量，待患者狀態(tài)穩定后再進(jìn)行止血治療，必要時(shí)可能還需應用血管收縮藥物。此外內鏡下止血治療效果通常與患者的配合程度緊密相關(guān)，因此術(shù)中可能還需要根據患者情況適當應用鎮靜劑。

上消化道出血是指食管、胃、十二指腸等部位病變引起的出血，出血的主要原因包括消化性潰瘍、黏膜損傷以及炎癥、糜爛出血性胃炎、肝硬化、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外，肝硬化也可導致食管胃底靜脈曲張破裂，引發(fā)出血。上消化道出血主要表現為嘔血、便血或黑便，經(jīng)口吐出，即為嘔血。血液在胃內與胃酸按觸轉變?yōu)樗嵝匝t素，嘔出的血液便呈棕褐色；通過(guò)腸道排出時(shí)，血液中的鐵經(jīng)腸道細菌作用變成硫化鐵而使糞便變黑，即黑便。如出血量較大，還可以引起休克，危及生命。上消化道內鏡下止血，可通過(guò)經(jīng)口導入內鏡，明確出血部位，并采用多種方法及時(shí)準確進(jìn)行止血治療。

上消化道出血是指食管、胃、十二指腸等部位病變引起的出血，出血的主要原因包括消化性潰瘍、黏膜損傷以及炎癥、糜爛出血性胃炎、肝硬化、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外，肝硬化也可導致食管胃底靜脈曲張破裂，引發(fā)出血。上消化道出血主要表現為嘔血、便血或黑便，經(jīng)口吐出，即為嘔血。血液在胃內與胃酸按觸轉變?yōu)樗嵝匝t素，嘔出的血液便呈棕褐色；通過(guò)腸道排出時(shí)，血液中的鐵經(jīng)腸道細菌作用變成硫化鐵而使糞便變黑，即黑便。如出血量較大，還可以引起休克，危及生命。上消化道內鏡下止血，可通過(guò)經(jīng)口導入內鏡，明確出血部位，并采用多種方法及時(shí)準確進(jìn)行止血治療。

上消化道出血是指食管、胃、十二指腸等部位病變引起的出血，出血的主要原因包括消化性潰瘍、黏膜損傷以及炎癥、糜爛出血性胃炎、肝硬化、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外，肝硬化也可導致食管胃底靜脈曲張破裂，引發(fā)出血。上消化道出血主要表現為嘔血、便血或黑便，經(jīng)口吐出，即為嘔血。血液在胃內與胃酸按觸轉變?yōu)樗嵝匝t素，嘔出的血液便呈棕褐色；通過(guò)腸道排出后，血液中的鐵經(jīng)腸道細菌作用變成硫化鐵而使糞便變黑，即黑便。如出血量較大，還可以引起休克，危及生命。上消化道內鏡下止血，可通過(guò)經(jīng)口導入內鏡，明確出血部位，并采用多種方法及時(shí)準確進(jìn)行止血治療。

上消化道內鏡下止血，可通過(guò)經(jīng)口導入內鏡明確出血部位，并采取多種方法及時(shí)準確進(jìn)行止血治療。治療過(guò)程患者通常取側臥位，緊咬牙墊，醫務(wù)人員經(jīng)口緩慢導入內鏡后沿食管向胃、十二指腸逐漸推進(jìn)，探查并明確出血部位。確認出血部位后醫務(wù)人員可利用安裝在內鏡前端的套扎器對曲張靜脈進(jìn)行套扎止血，或在曲張靜脈或出血病灶內注射硬化劑等藥物進(jìn)行注射止血，待確認止血后結束治療。治療并發(fā)癥：1、治療失敗如出血量較大，可能會(huì )因視野不清而導致治療無(wú)法正常進(jìn)行。此外，如患者配合不佳或在治療期間出現呼吸困難、缺氧、低血壓等癥狀，為安全起見(jiàn)可能會(huì )提前終止治療。2、再次出血內鏡下止血有可能引起出血、穿孔等并發(fā)癥，應予以注意。3、術(shù)中噴灑的孟氏液可使平滑肌劇烈痙攣，引起惡心、嘔吐、腹瀉，但均為短暫性。

上消化道內鏡下止血可通過(guò)經(jīng)口導入內鏡明確出血部位，并采用多種方法及時(shí)準確進(jìn)行止血治療。治療結束后患者需在病房或重癥監護室進(jìn)行監護治療，醫務(wù)人員會(huì )密切觀(guān)察患者狀態(tài)，定時(shí)測定血壓、脈搏，觀(guān)察有無(wú)嘔血、便血，注意有無(wú)并發(fā)癥出現。如出現遲發(fā)性出血、潰瘍、穿孔等并發(fā)癥，給予積極處理。原則上禁食24h，根據出血原因及止血方法不同，可適當調整，并視情況給予靜脈補液，遵醫囑逐漸恢復至正常飲食。部分患者可能會(huì )因內鏡操作帶入的空氣而引發(fā)腹脹，會(huì )因內鏡刺激咽喉引起咽喉疼痛，治療后數日病變部位還可能會(huì )出現輕微疼痛，但上述癥狀通常會(huì )隨時(shí)間推移而逐漸自行好轉。為進(jìn)一步鞏固療效或預防再次出血，治療后可能還需要進(jìn)行藥物治療。遵醫囑給予抗生素2-3天并連續服用黏膜保護劑3天，必要時(shí)靜脈滴注質(zhì)子泵抑制劑或組胺H2受體拮抗藥，并定期進(jìn)行內鏡檢查，必要時(shí)甚至需要再次進(jìn)行內鏡治療。

治療時(shí)患者通常取側臥位，緊咬牙墊，醫務(wù)人員經(jīng)口緩慢導入內鏡后，沿食管向胃、十二指腸逐漸推進(jìn)檢查，并明確出血部位。確認出血部位后醫務(wù)人員可利用安裝在內鏡前端的套扎器對曲張靜脈進(jìn)行套扎止血，或在曲張靜脈或出血病灶內注射硬化劑等藥物進(jìn)行注射止血，待確認止血后結束。治療中注意事項：1、為確保安全，治療期間應嚴格遵從醫務(wù)人員指導，治療過(guò)程中可能會(huì )因內鏡刺激咽喉而引起嘔吐，如發(fā)生劇烈嘔吐，不僅會(huì )給治療帶來(lái)不便，還可能會(huì )導致治療失敗。因此應盡量放松，經(jīng)鼻緩慢深呼吸，使口水自口角自然流出。2、局部噴灑藥物止血時(shí)，對胃內有較多血液、視野欠清者，應給予沖洗。3、微波凝固止血時(shí)，探頭上如有凝血塊或壞死組織附著(zhù)，應及時(shí)清除，否則將影響療效。4、各部位消化管壁厚薄不同，警惕發(fā)生穿孔。5高頻電凝、微波凝固止血、激光止血等有誤傷消化道的可能，為了減少胃腸蠕動(dòng)，可給予解痙藥和鎮靜劑，如肌內注射山莨菪堿、地西泮等。

上消化道內鏡下止血可通過(guò)經(jīng)口導入內鏡明確出血部位，并采用多種方法及時(shí)準確進(jìn)行止血治療。用內鏡來(lái)治療消化道出血止血方法有：利用熱原理，比如熱探頭、單極或多極探頭的電凝以及氬氣電漿凝固術(shù)；利用注射藥物止血治療，如注射稀釋的腎上腺素、硬化劑、純酒精、凝血酶、生理食鹽水、高張食鹽水及高張葡萄糖液等；利用機械原理止血，如止血夾。注射止血治療的優(yōu)點(diǎn)在于簡(jiǎn)單，不需使用特別的機械，凡稍有經(jīng)驗的醫師在內鏡下皆可順利完成。治療過(guò)程：患者通常取側臥位，緊咬牙墊，醫務(wù)人員經(jīng)口緩慢導入內鏡后沿食管向胃、十二指腸逐漸推進(jìn)，探查并明確出血部位。確認出血部位后醫務(wù)人員可利用安裝在內鏡前端的套扎器，對曲張靜脈進(jìn)行套扎止血，或在曲張靜脈或出血病灶內注射硬化劑等藥物進(jìn)行注射止血，待確認止血后結束治療。