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懷孕4周可以做藥流嗎

病情描述:
懷孕4周可以做藥流嗎
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕4周多數(shù)情況可以進(jìn)行藥物流產(chǎn),但需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及排除禁忌證。藥物流產(chǎn)主要適用于孕49天內(nèi)的早期妊娠,具體實(shí)施需考慮孕囊大小、藥物過敏史、健康狀況等因素。

1、孕周評(píng)估

孕4周時(shí)孕囊可能尚未形成,需通過超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠。過早用藥可能導(dǎo)致流產(chǎn)失敗,建議等待孕囊可見后再行處理。

2、禁忌證篩查

嚴(yán)重貧血、哮喘、腎上腺疾病等患者禁用藥物流產(chǎn)。醫(yī)生會(huì)評(píng)估病史并完善血常規(guī)、凝血功能等檢查。

3、藥物選擇

常用方案為米非司酮聯(lián)合米索前列醇,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑分次服用。藥物可能導(dǎo)致劇烈腹痛和陰道出血等反應(yīng)。

4、隨訪要求

用藥后需復(fù)查超聲確認(rèn)妊娠組織完全排出,約15%病例可能出現(xiàn)不全流產(chǎn)需清宮處理。兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。

藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息3天,補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,觀察出血量超過月經(jīng)量或發(fā)熱需立即返診。

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