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膽囊炎絕大多數是在膽結石的基礎上發(fā)生，患者經(jīng)常會(huì )出現上腹、右上腹的疼痛，向右肩背部放射性的疼痛。到醫院去檢查時(shí)主要查血常規，看看有沒(méi)有感染，白細胞有沒(méi)有升高，最重要的是要做B超。B超能夠看到膽囊有沒(méi)有增大，里面有沒(méi)有石頭，膽囊壁有沒(méi)有增厚、水腫，有沒(méi)有急性炎癥膽囊炎。如果病人發(fā)生膽囊炎，懷疑膽囊炎或者是右上腹疼痛，還需要查淀粉酶，排除有沒(méi)有急性胰腺炎。因為膽石癥發(fā)作，常常伴有膽源性胰腺炎。還可以查肝功能，看看有沒(méi)有黃疸，有沒(méi)有膽囊炎，有沒(méi)有合并膽總管結石或者膽總管梗阻。

消化性潰瘍要注意生活習慣和飲食習慣，吃一些清淡、容易消化的食物。 飲食要規律，不要暴飲暴食，減少對胃有刺激的食物攝入，如濃茶、咖啡、酒等。消化性潰瘍跟精神因素有很密切的關(guān)系，處于焦慮狀態(tài)，比如工作壓力大等，容易發(fā)生十二指腸球潰瘍或胃潰瘍。保持愉快和比較開(kāi)朗的心情對于消化性潰瘍的預防有一定的幫助。

ERCP是內鏡逆行性胰膽管造影手術(shù)，可診斷和治療膽總管結石，也可以發(fā)現膽管癌或胰頭癌等病變。 ERCP是內鏡逆行性胰膽管造影的英文縮寫(xiě)，這是一種通過(guò)內鏡進(jìn)行的手術(shù)，患者可以在清醒狀態(tài)下手術(shù)，也可以在麻醉的狀態(tài)下手術(shù)。檢查時(shí)把內鏡從患者的嘴送進(jìn)去，內鏡通過(guò)食道、胃、十二指腸，在十二指腸降部，找到十二指腸乳頭，從小的開(kāi)口把器械送到膽總管里進(jìn)行造影。過(guò)程中可以把膽總管開(kāi)口的位置通過(guò)切開(kāi)或擴張的方式擴大一點(diǎn)，然后使用特殊器械把膽總管里的石頭取出來(lái)，這個(gè)手術(shù)就是ERCP手術(shù)。 除了進(jìn)行膽總管結石的取石之外，ERCP手術(shù)還有其他一些作用，第一是進(jìn)行診斷，看膽總管里有什么疾病。第二是對于梗阻性的黃疸，如膽管癌或者是胰頭癌，可以通過(guò)放置支架引流進(jìn)行治療。

胃炎一般分急性胃炎和慢性胃炎。常說(shuō)的是慢性胃炎，急性胃炎是因為飲食不節為主，因此看急診，吃幾天藥就會(huì )好。慢性胃炎一般最常見(jiàn)，人在這一生，都或多或少都會(huì )有慢性胃炎的發(fā)生。慢性胃炎分為淺表性胃炎和萎縮性胃炎，萎縮性胃炎，因為是胃酸分泌減少，因此一般不用抗酸劑。淺表性胃炎一般因為胃酸刺激胃黏膜引起癥狀，會(huì )表現為胃疼、反酸、燒心、胃脹等等。因此首先用抑制胃酸的藥，就是抗酸劑，如雷尼替丁、奧美拉唑、雷貝拉唑等等。胃黏膜保護藥，一般有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍等等。還有是胃動(dòng)力藥，增加胃動(dòng)力，主要是美沙拉嗪之類(lèi)，這些藥都可以應用，緩解癥狀，還有中醫治療，中醫治療主要是把胃炎分為幾型，最常見(jiàn)的型就是肝郁氣滯。第二個(gè)型就是濕熱內阻，兩型治療，如果是中藥加西藥一起治療情況下，相互會(huì )相加。大家應該選擇適當的治療，胃炎不太難治，一般情況下是1到2周就會(huì )好。

首先我們講胃火旺，基本上是慢性胃炎的一種表現，分為兩個(gè)，一個(gè)是實(shí)火，一個(gè)是虛火。如果是實(shí)火的情況下，有以下癥狀：就是胃不舒服、口干、口苦、口黏，而且口臭、口舌生瘡、牙齦腫痛還有一些胸腹脹滿(mǎn)、小便黃赤、大便秘結，還有舌黃、舌苔黃膩、還有脈滑數。如果是胃部的虛火，也有胃不舒服，但是沒(méi)有以上的癥狀，而且比較嘈雜，就是似痛非痛、似熱非熱，有些燒心還有些反酸，既不欲食還有口干不欲飲、小便短、大便秘結這些癥狀，但是舌頭應該是舌紅、少苔，而且脈是細、弱、沉的。 不管是胃的實(shí)火旺還是虛火旺，慢性胃炎或者是急性胃炎，一個(gè)是胃實(shí)火相當于急性胃炎，如果虛火多偏重于慢性胃炎，就是相對應的疾病，先把這個(gè)病帶上，因此就好治。不能說(shuō)胃火就用降火，連病都不知道，就吃些藥，根本上不可能治好。這里面跟大家強調一下，不能光靠癥，一定要把病也相對應了一下，至于怎么調整，就是用藥物調整。實(shí)火用保和丸，如果是虛火的情況下，用滋陰一貫煎、補胃陰的藥物，生地、黃連等等清胃火的藥物。不能整個(gè)可以用一些食物調整，在藥物調整的情況下，胃虛火的情況下可以去吃些百合還有一些梔子，黃芪泡水喝都可以。但是胃不管是虛火還是實(shí)火，蒲公英泡水喝都是可以的，虛火可以加一些蘿卜籽或是加萊菔子進(jìn)行消食，作用可能會(huì )更好。