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腰椎植骨融合術(shù)后遺癥有哪些

病情描述:
腰椎植骨融合術(shù)后遺癥有哪些
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

腰椎植骨融合術(shù)后遺癥主要包括神經(jīng)根損傷、鄰近節段退變、內固定失敗、感染等。多數患者術(shù)后恢復良好,少數可能出現長(cháng)期疼痛或活動(dòng)受限。

1. 神經(jīng)根損傷

手術(shù)操作可能刺激神經(jīng)根,表現為下肢麻木或肌力下降,可通過(guò)營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1及康復訓練改善。

2. 鄰近節段退變

融合節段上方椎體負荷增加,易加速退變,出現新發(fā)腰痛,需避免劇烈運動(dòng)并使用塞來(lái)昔布等消炎鎮痛藥物。

3. 內固定失敗

螺釘松動(dòng)或斷裂多與骨質(zhì)疏松有關(guān),表現為突發(fā)劇痛,需二次手術(shù)翻修并配合阿侖膦酸鈉等抗骨質(zhì)疏松治療。

4. 感染

術(shù)后切口或深部感染可導致發(fā)熱、紅腫,需靜脈使用頭孢曲松等抗生素,嚴重者需清創(chuàng )引流。

術(shù)后三個(gè)月內避免彎腰負重,定期復查影像學(xué),補充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨愈合,出現持續疼痛或發(fā)熱應及時(shí)就醫。

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