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為什么生氣會(huì )胸痛

病情描述:
為什么生氣會(huì )胸痛
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李云 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 胸外科

生氣時(shí)胸痛可能由冠狀動(dòng)脈痙攣、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、心肌缺血等原因引起，通常表現為胸悶、刺痛或壓迫感，可通過(guò)情緒調節、藥物緩解等方式改善。

1. 冠狀動(dòng)脈痙攣

情緒激動(dòng)可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性收縮，導致心肌供血不足。伴隨心前區壓榨樣疼痛，可舌下含服硝酸甘油緩解，其他藥物包括單硝酸異山梨酯、尼可地爾。

2. 胃食管反流

憤怒時(shí)胃酸分泌增多可能引發(fā)反流性食管炎。典型癥狀為胸骨后灼痛，建議服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，或促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮、鋁碳酸鎂。

3. 肋間神經(jīng)痛

情緒緊張可能導致呼吸肌痙攣壓迫神經(jīng)。表現為針刺樣胸痛，可局部熱敷緩解，嚴重時(shí)使用甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)，或非甾體抗炎藥布洛芬。

4. 心肌缺血

長(cháng)期情緒應激可能加速動(dòng)脈粥樣硬化。典型癥狀為勞力性胸痛，需規范使用阿司匹林抗血小板，配合美托洛爾控制心率，必要時(shí)行冠脈造影評估。

建議保持情緒穩定，定期監測血壓心率，胸痛持續超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗需立即就醫。

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