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腎病與高血壓的關(guān)系是什么

病情描述:
腎病與高血壓的關(guān)系是什么
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

腎病與高血壓存在雙向關(guān)聯(lián),高血壓可導致腎損傷,慢性腎病也會(huì )引發(fā)繼發(fā)性高血壓,兩者互為因果。

1、高血壓損害腎臟

長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )損傷腎小球毛細血管,導致腎小球硬化,表現為蛋白尿和血肌酐升高。需使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利、貝那普利等控制血壓。

2、腎病引發(fā)高血壓

慢性腎病會(huì )導致水鈉潴留和腎素分泌異常,約80%腎衰竭患者伴有高血壓。需限制鈉鹽攝入并聯(lián)合使用利尿劑如呋塞米、鈣通道阻滯劑如氨氯地平。

3、共同病理機制

兩者均與血管內皮功能障礙、氧化應激等機制相關(guān)。建議定期監測尿微量白蛋白和腎小球濾過(guò)率,早期發(fā)現腎損傷。

4、惡性循環(huán)風(fēng)險

高血壓加速腎病進(jìn)展,腎病又加重高血壓,形成惡性循環(huán)。終末期腎病患者往往需要血液透析聯(lián)合降壓治療。

建議腎病患者每日鹽攝入量控制在3克以下,每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng),定期監測血壓和腎功能指標。

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