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妊娠糖尿病會(huì )導致死胎嗎

病情描述:
妊娠糖尿病會(huì )導致死胎嗎
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畢葉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 內分泌科

妊娠糖尿病可能導致死胎，但通過(guò)規范管理可顯著(zhù)降低風(fēng)險。主要風(fēng)險因素包括血糖控制不佳、胎兒宮內缺氧、胎盤(pán)功能異常、合并妊娠高血壓疾病。

1. 血糖失控

持續高血糖會(huì )損害胎盤(pán)血管功能，建議通過(guò)動(dòng)態(tài)血糖監測聯(lián)合胰島素治療，可使用門(mén)冬胰島素、地特胰島素、甘精胰島素等藥物控制血糖。

2. 胎兒缺氧

母體高血糖引發(fā)胎兒高胰島素血癥，導致代謝性酸中毒風(fēng)險增加，需定期胎心監護和超聲血流監測，必要時(shí)住院治療。

3. 胎盤(pán)病變

血糖異?？赡芤l(fā)胎盤(pán)絨毛纖維化或梗塞，表現為胎兒生長(cháng)受限，需加強產(chǎn)前檢查頻率，每?jì)芍苓M(jìn)行超聲評估。

4. 合并癥加重

當并發(fā)子癇前期時(shí)，子宮胎盤(pán)灌注進(jìn)一步下降，需多學(xué)科聯(lián)合管理，嚴格控制血壓和血糖雙重指標。

建議妊娠糖尿病患者每周進(jìn)行產(chǎn)檢，每日監測空腹及餐后血糖，保持適度運動(dòng)并遵循營(yíng)養師制定的糖尿病飲食方案，出現胎動(dòng)異常需立即就醫。

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