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男性腎炎能要孩子嗎

病情描述:
男性腎炎能要孩子嗎
共1個(gè)回答
仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

多數(shù)男性腎炎患者在病情穩(wěn)定、腎功能正常時(shí)可以生育,但需結(jié)合具體病情評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),主要影響因素有腎炎類型、腎功能狀態(tài)、用藥情況及并發(fā)癥控制程度。

1. 腎炎類型

原發(fā)性腎炎如IgA腎病若腎功能正常且無高血壓,生育風(fēng)險(xiǎn)較低;繼發(fā)性腎炎如糖尿病腎病需優(yōu)先控制原發(fā)病。

2. 腎功能狀態(tài)

血肌酐和腎小球?yàn)V過率是核心指標(biāo),腎功能代償期患者生育相對(duì)安全,失代償期需謹(jǐn)慎評(píng)估。

3. 用藥情況

免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺可能影響精子質(zhì)量,需停藥3-6個(gè)月;降壓藥如ACEI類藥物妊娠期禁用需提前替換。

4. 并發(fā)癥控制

合并嚴(yán)重高血壓或蛋白尿超過3.5g/天可能增加妊娠風(fēng)險(xiǎn),需將血壓控制在130/80mmHg以下再考慮生育。

建議計(jì)劃生育前進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能及精液質(zhì)量檢查,在腎內(nèi)科和生殖醫(yī)學(xué)專家共同指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。

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