附睪炎主要表現為陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱、排尿不適等癥狀，可通過(guò)抗生素治療、止痛藥物、局部冷敷、臥床休息、手術(shù)治療等方式干預。附睪炎通常由細菌感染、尿路逆行感染、性傳播疾病等因素引起，需根據病因選擇針對性治療。

1、陰囊疼痛腫脹

急性附睪炎早期癥狀為單側陰囊突發(fā)性脹痛或刺痛，可能放射至腹股溝區。觸診可發(fā)現附睪增厚腫大，伴有明顯壓痛。慢性附睪炎疼痛程度較輕但持續時(shí)間較長(cháng)。該癥狀與病原體感染導致的局部炎癥反應有關(guān)，需通過(guò)尿常規、超聲檢查明確診斷。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

2、發(fā)熱寒戰

細菌性附睪炎常伴隨38℃以上發(fā)熱，嚴重時(shí)出現寒戰。發(fā)熱由病原體釋放致熱原引發(fā)全身炎癥反應所致。血常規檢查可見(jiàn)白細胞計數升高。治療需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用對乙酰氨基酚片退熱?；颊邞囡嬎a充體液。

3、排尿不適

約半數患者出現尿頻、尿急、排尿灼痛等泌尿系統癥狀，多見(jiàn)于合并前列腺炎或尿道炎者。尿培養可檢出大腸埃希菌等致病菌。治療需聯(lián)合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀，同時(shí)使用阿奇霉素顆?？刂浦гw感染。建議保持每日飲水量2000毫升以上。

4、陰囊皮膚紅腫

嚴重感染時(shí)陰囊皮膚出現發(fā)紅、皮溫升高，可能進(jìn)展為陰囊膿腫。查體可見(jiàn)透光試驗陽(yáng)性。該癥狀提示炎癥累及鞘膜，需緊急處理避免睪丸缺血壞死。治療采用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉抗感染，膿腫形成需切開(kāi)引流。發(fā)作期應穿戴陰囊托帶減輕墜脹感。

5、精索增粗壓痛

炎癥波及精索時(shí)觸診可捫及條索狀增粗，提睪肌反射亢進(jìn)。該癥狀多由淋球菌或衣原體感染導致，需進(jìn)行尿道分泌物涂片檢查。治療推薦頭孢地尼膠囊聯(lián)合多西環(huán)素腸溶膠囊，頑固性病例可行精索封閉治療。治療期間禁止性生活及劇烈運動(dòng)。

附睪炎患者應避免久坐騎車(chē)，選擇寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦。急性期每2小時(shí)冷敷患處15分鐘，3天后改為熱敷促進(jìn)炎癥吸收。飲食需限制辛辣刺激食物，增加冬瓜、綠豆等利尿食材攝入。若癥狀持續超過(guò)1周或出現高熱嘔吐，須立即復查調整治療方案。慢性患者可定期進(jìn)行溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。