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- 朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科
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胰島素過高應(yīng)該怎么辦
胰島素過高可以通過生活方式干預(yù)，控制體重和食用一些降低胰島素的藥物。 胰島素是降低血糖的一個最重要的唯一激素，如果胰島素水平過高，實際上反映出是體內(nèi)一種胰島素抵抗的狀態(tài)，胰島素長期過高的一種狀態(tài)，會導(dǎo)致胰島功能下降，最后引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。胰島素過高是糖尿病之前早期的狀態(tài)，在這個階段如果進行及時的干預(yù)，就可以預(yù)防二型糖尿病的發(fā)生。胰島素過高臨床最常見的是腹型肥胖的患者，要控制體重，可以緩解過高的胰島素水平。 一些藥物也有類似的作用，比如說最常見的藥物二甲雙胍，這是一個非常古老又非常有效的能改善胰島素抵抗，能降低胰島素水平的一個藥物，對糖耐量異常的患者，預(yù)防延緩糖尿病的發(fā)生有非常多的證據(jù)，也是非常值得信賴的一種藥物。除二甲雙胍之外，還有胰島素、增敏劑，像羅格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰島素抵抗之外，還存在胰島功能不足的一種情況，過高的胰島素水平，除了糖尿病患者，還要注意像胰島素瘤這種很少見的疾病。對于胰島素水平過高的胰島素瘤患者，臨床表現(xiàn)為嚴重的、反復(fù)的低血糖，和二型糖尿病表現(xiàn)是截然不同的。如果一個患者反復(fù)出現(xiàn)饑餓、心慌、低血糖，同時胰島素水平過高，提示著可能會有胰島素瘤或者其他疾病導(dǎo)致胰島素過高的情況，而對于糖尿病患者的胰島素水平過高，只是早期的一個表現(xiàn)，也是預(yù)防糖尿病非常關(guān)鍵的階段。語音時長 02:1563239次收聽 2019-11-27 -
酮體是怎么回事
酮體是肝臟脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分統(tǒng)稱為酮體，所以酮體是脂肪的分解產(chǎn)物。在健康人體中少量的酮體，以78%的β-羥丁酸、20%的乙酰乙酸和2%的丙酮的比例，存在于血液當中。當肝臟內(nèi)酮體產(chǎn)生的速度，超過肝外組織利用的速度的時候，血液酮體增加可以出現(xiàn)酮血癥，過多的酮體從尿液排出形成酮尿。 正常人進食糖類物質(zhì)增多也不會導(dǎo)致酮體的增多，但是糖尿病患者是非常容易出現(xiàn)酮體陽性的，尤其是一型糖尿病，這是由于胰島素水平的絕對缺乏有關(guān)。當然部分二型糖尿病患者在合并感染、應(yīng)激等血糖控制很差的情況下，也會出現(xiàn)糖尿病酮癥。糖尿病酮癥如果不及時治療，嚴重的酮癥發(fā)展為酮癥酸中毒，可導(dǎo)致昏迷甚至危及生命。早期較輕的酮癥，可能沒有不適的癥狀，但酮體累積持續(xù)加重，發(fā)展為酮癥酸中毒的時候，就會出現(xiàn)像口渴、多飲、乏力、多尿，這些糖尿病癥狀加重的現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀。嚴重的時候就會表現(xiàn)為尿量減少、皮膚干燥、眼球下陷、脫水的表現(xiàn)，以及鉀、鈉、氯電解質(zhì)紊亂。所以對于酮癥，是糖尿病常見的一種急性并發(fā)癥，需要積極的干預(yù)治療。對于普通人出現(xiàn)酮體的幾率，是非常少見的。但部分人群像孕婦，可以出現(xiàn)尿酮的現(xiàn)象，但并不是真正的病理現(xiàn)象。語音時長 02:3493101次收聽 2021-07-09 -
吃什么能預(yù)防糖尿病
第一，糖尿病的預(yù)防一般主張低熱量的飲食習(xí)慣。糖尿病的發(fā)生有多種因素，首先遺傳因素，如有糖尿病家族史，發(fā)生糖尿病的風(fēng)險就大大增加。 第二，生活習(xí)慣。如果家族出現(xiàn)了多個人肥胖、高血壓等等類似的代謝綜合征的表現(xiàn)，那么也增加了糖尿病的發(fā)病風(fēng)險。 對于糖尿病的高危人群，主張健康的低熱量的飲食習(xí)慣，普通人群通過熱量限制增加運動，就能起到預(yù)防糖尿病，甚至是預(yù)防將來的糖尿病的并發(fā)癥，在低熱量多種營養(yǎng)補充的情況下，就能預(yù)防糖尿病。65674次播放 2019-12-19
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胰島素注射副作用有什么
胰島素作為治療糖尿病常用的降糖藥物，副作用也是不容忽視的，主要包括以下幾方面。第一低血糖，這是胰島素使用之后，最容易出現(xiàn)的副作用。低血糖典型的癥狀包括，饑餓、心慌、出汗，或者不典型表現(xiàn)為乏力、頭暈，嚴重的情況下可以導(dǎo)致昏迷，甚至危及生命。在前些年美國統(tǒng)計的，所有的藥物導(dǎo)致的副作用，胰島素導(dǎo)致低血糖排名第一。所以只要是注射胰島素糖尿病患者，首要強調(diào)就是低血糖的識別和處置，當然在調(diào)整胰島素劑量方面，要注意低血糖的發(fā)生。 第二方面就是過敏反應(yīng)，少數(shù)病人有過敏反應(yīng)，像局部的瘙癢、淡紅色的皮疹等，很少有患者出現(xiàn)全身的過敏反應(yīng)，當然極個別的現(xiàn)象也有像過敏性休克。 第三就是皮下脂肪萎縮，或者是增生，脂肪萎縮呈凹陷性的皮質(zhì)缺失，多見于女性青年和小兒，大腿、腹壁等胰島素注射部位，皮下組織增生成硬塊，多見于男性臀部等注射部位，有時呈麻木、刺痛，影響胰島素的吸收，這種情況下需要更換注射部位，保證正常的治療。 第四胰島素性水腫，在部分患者當中治療之前，血糖控制很差、血糖很高，在使用胰島素治療之后，4-6天可以見到皮膚或者是下肢的水腫，一般是由于水鈉潴留導(dǎo)致的，也可能和胰島素促進腎小管回收鈉有關(guān)，對癥處理或者大部分患者能自行緩解。 第五就是屈光失常，胰島素治療過程當中，由于血糖迅速下降，影響晶狀體和玻璃體的滲透壓，使晶狀體內(nèi)水分溢出，屈光率下降發(fā)生遠視，這是一種暫時的現(xiàn)象，一般隨著血糖濃度的正常，逐漸的消失。 第六體重增加，是由于胰島素的促進合成作用導(dǎo)致個體反應(yīng)是有差異的。語音時長 02:5585774次收聽 2021-07-09 -
胰島素注射副作用
胰島素作為治療糖尿病常用的降糖藥物，副作用也是不容忽視的，主要包括以下幾方面。 第一低血糖，這是胰島素使用之后，最容易出現(xiàn)的副作用。低血糖典型的癥狀包括，饑餓、心慌、出汗，或者不典型表現(xiàn)為乏力、頭暈，嚴重的情況下可以導(dǎo)致昏迷，甚至危及生命。 第二方面就是過敏反應(yīng)，少數(shù)病人有過敏反應(yīng)，當然極個別的現(xiàn)象也有像過敏性休克。 第三就是皮下脂肪萎縮，或者是增生。 第四胰島素性水腫，對癥處理或者大部分患者能自行緩解。 第五就是屈光失常。 第六體重增加。69742次播放 2021-05-31
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中度貧血怎么辦
中度貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。中度貧血通常由鐵缺乏、慢性失血、造血功能障礙、維生素缺乏、遺傳性疾病等原因引起。
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復(fù)方硫酸亞鐵片的作用
復(fù)方硫酸亞鐵片能補鐵，促進身體當中的血紅蛋白合成，改善缺鐵性貧血的癥狀。也能夠為身體補充葉酸，改善葉酸不足所導(dǎo)致的一些問題。除此之外，這種藥物還可以改善消化不良的問題。
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打胰島素的副作用有哪些
胰島素是治療糖尿病常見的一種藥物，常見的有皮疹瘙癢、低血糖、體重增加這幾方面副作用。 局部出現(xiàn)皮疹瘙癢，一部分患者會出現(xiàn)皮下的硬結(jié)，尤其長期注射胰島素，硬結(jié)會更多見一些。 注射胰島素之后有的患者會出現(xiàn)下肢的水腫，這往往和胰島素的特點、作用相關(guān)聯(lián)。 皮下注射胰島素，最常見的就是低血糖。對于使用胰島素的患者，要根據(jù)對胰島素不同的敏感性，來調(diào)整胰島素的劑量，避免出現(xiàn)低血糖。 胰島素作為一種合成的激素，長期使用胰島素往往會帶來體重的增加，它也是胰島素的副作用之一。57108次播放 2019-12-19
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糖尿病如何治療
糖尿病要從調(diào)節(jié)生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、適當運動、合理服用藥物、做好血糖檢測以及保持好的心態(tài)等方面治療。 一、生活方式、飲食控制。飲食控制實際上是總熱量的限制。糖尿病患者理論上講，所有食物都可以吃，但總量必須控制； 二、運動。找到適合自己的運動方式，長久堅持是保證血糖穩(wěn)定非常好的習(xí)慣。年輕人可采取比較劇烈運動方式，打球、跑步等。對于老年人可采取比較緩和作用方式，游泳、太極拳、做操等； 三、藥物。糖尿病治療藥物層出不窮，除比較傳統(tǒng)的二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類等藥物外，新研發(fā)藥物非常多，都有不同特點，可適合不同人群。若普通口服降糖藥物無法控制血糖，或者糖尿病并發(fā)癥，血糖非常高情況下，可用胰島素降糖力量比較強藥物進行治療； 四、糖尿病監(jiān)測。只有規(guī)律血糖監(jiān)測，明確了解糖尿病血糖控制水平，才能找到合適治療方案； 五、糖尿病健康教育。只有本人對糖尿病以及并發(fā)癥有全面了解，才會更加積極心態(tài)和配合方式，去綜合全面控制血糖。語音時長 01:5559644次收聽 2019-11-27 -
糖尿病怎樣治療
糖尿病要通過控制飲食，合理運動，選用合適的藥物，同時要監(jiān)測血糖，配合糖尿病健康教育等進行治療。 一、飲食控制實際上是總熱量的限制。 二、找到適合的運動方式，長久堅持。 三、藥物治療。比較傳統(tǒng)的如二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類等藥物，普通的口服降糖藥物無法控制，或出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥，用胰島素進行治療。 四、糖尿病監(jiān)測，規(guī)律的血糖監(jiān)測，才能找到合適的治療方案。 五、糖尿病健康教育，對糖尿病及并發(fā)癥有全面了解，積極的心態(tài)去配合，才能全面控制血糖。58117次播放 2019-12-19
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抽血都能化驗什么
抽血化驗可檢測的項目主要有血常規(guī)、肝功能、腎功能、血糖、血脂、電解質(zhì)、激素水平、腫瘤標志物、傳染病篩查等。具體檢測內(nèi)容需根據(jù)臨床需求選擇。血常規(guī)是最基礎(chǔ)的血液檢測項目，包括紅細胞計數(shù)、血紅蛋白濃度、白細胞計數(shù)及分類、血小...
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牙齦發(fā)白什么原因
牙齦發(fā)白考慮以下幾種原因： 一、生理性原因，有些人的牙齦顏色本就泛白，天然形成，且所有牙齒的牙齦都泛白，屬于正常的現(xiàn)象。 二、病理性因素引起的牙齦發(fā)白，如貧血、白血病，要及時進行全身的檢查，如果出現(xiàn)只有一兩個牙齦泛白，即考慮是否貧血。如果是白血病患者，牙齦可能出現(xiàn)牙齦增生的情況，牙齦表面還會附著比較多的壞死性物質(zhì)。 三、牙齦如果出現(xiàn)潰瘍性的皰疹，或白斑，也可能導(dǎo)致出現(xiàn)牙齦發(fā)白的情況，如果是潰瘍導(dǎo)致的牙齦發(fā)白，一般建議進行局部的漱口，或局部用口腔潰瘍膏、口腔潰瘍貼膜，消除炎癥，促進潰瘍面的愈合。 建議患者如果出現(xiàn)牙齦發(fā)白的情況，要及時到醫(yī)院的口腔科進行就診，進行檢查。66201次播放 2021-11-02
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來月經(jīng)全身無力酸痛是怎么回事
來月經(jīng)全身無力酸痛，考慮與經(jīng)期綜合征、貧血、慢性婦科炎癥、感冒等原因有關(guān)。 1.經(jīng)期綜合征：進入月經(jīng)期，體內(nèi)激素水平會發(fā)生很大變化，進而導(dǎo)致乳房脹痛，部分人會出現(xiàn)渾身酸痛無力的現(xiàn)象，甚至伴有嚴重的腹瀉、情緒不穩(wěn)定等癥狀。 2.貧血：貧血患者氣血不足，來月經(jīng)會導(dǎo)致失血，從而使貧血癥狀進一步加重，患者因此感覺全身無力和酸痛。如貧血過于嚴重，還會有面色蒼白、出冷汗、頭暈、心慌、手腳發(fā)麻等癥狀，月經(jīng)期身體乏力的表現(xiàn)尤為明顯。 3.慢性婦科炎癥：如慢性盆腔炎、慢性宮頸炎等，這些疾病在月經(jīng)期，病情癥狀容易加重，從而引起身體不適，可表現(xiàn)為渾身酸痛無力等。 4.感冒：月經(jīng)期間身體抵抗力較差，容易著涼感冒，甚至還會發(fā)燒，誘發(fā)全身不適，如酸痛、無力等。
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患有貧血，常出現(xiàn)的癥狀是什么
貧血是由于身體無法制造足夠的血紅蛋白造成的，通常與飲食不均衡、腸道疾病、骨髓衰竭等原因有關(guān)。一般情況下，患有貧血，常出現(xiàn)的癥狀有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、循環(huán)系統(tǒng)癥狀、呼吸系統(tǒng)癥狀等。具體分析如下：
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引起糖尿病的原因是什么
引起糖尿病的原因非常復(fù)雜，我們最常見的是一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病是由于胰島素完全的缺乏、喪失導(dǎo)致的血糖的升高。二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。其他的類型糖尿病原因多種多樣，有的是單基因疾病，家族遺傳性的疾病，有的是酶血的代謝的異常，這是我們常見的臨床糖尿病類型。還有一部分是繼發(fā)性的引起血糖的升高的疾病，不管是哪一種原因，只要符合糖尿病的治療標準，我們就診斷糖尿病，但這些疾病的治療和常見一型、二型糖尿病是有所區(qū)別的，比如說肝源性糖尿病，肝臟疾病引起肝功能或者肝臟結(jié)構(gòu)的異常，影響到血糖代謝的時候也可以引起糖尿病。它主要的原因是在肝臟本身，除了降血糖之外，可能更重要的是治療肝臟疾病。 另外，像很多的內(nèi)分泌疾病都可以引起糖尿病，最常見的像庫欣綜合征。是由于體內(nèi)糖皮質(zhì)激素分泌過多，影響胰島素的作用，引起糖尿病，治療庫欣疾病是最重要的。另外，像生長激素瘤，像甲狀腺功能亢進這些生長激素，或者是甲狀腺素激素分泌異常也會引起糖尿病，我們治療原發(fā)性疾病才能緩解血糖升高。另外，有一些醫(yī)源性的疾病，像長期服用糖皮質(zhì)激素的藥物也會引起血糖升高，這一部分患者對因治療，同時也是降糖治療需要雙方面的綜合干預(yù)。語音時長 02:0266453次收聽 2019-11-27
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如何縮小鼻頭鼻翼
縮小鼻頭鼻翼可通過化妝修飾、注射填充、線雕提升、鼻綜合手術(shù)、鼻翼縮小術(shù)等方式實現(xiàn)。鼻頭鼻翼肥大可能與遺傳因素、軟骨發(fā)育異常、皮膚軟組織肥厚、炎癥反復(fù)刺激、外傷修復(fù)不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。1、化妝修飾通過陰影和高光的搭配可視覺縮小...0次瀏覽 2026-01-31
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小孩夏天皮膚瘙癢是什么原因引起的
小孩夏天皮膚瘙癢可能由汗液刺激、蚊蟲叮咬、皮膚干燥、接觸性皮炎、濕疹等原因引起。1、汗液刺激：夏季高溫導(dǎo)致汗腺分泌旺盛，汗液中的鹽分和代謝產(chǎn)物可能刺激皮膚。嬰幼兒汗管發(fā)育不完善易出現(xiàn)痱子晶形粟粒疹，表現(xiàn)為針尖大小的透明水...0次瀏覽 2026-01-31
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蜜蠟脫毛一般多少錢
蜜蠟脫毛一般需要100-500元，具體費用與脫毛部位面積、機構(gòu)定價、區(qū)域消費水平等因素相關(guān)。蜜蠟脫毛的價格差異主要體現(xiàn)在操作部位上。小面積區(qū)域如唇部、手指等通常收費100-200元，這類部位毛發(fā)量少且操作時間短。中等面積...0次瀏覽 2026-01-31
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七個月寶寶睡覺出汗怎么回事
七個月寶寶睡覺出汗可能與生理性多汗、環(huán)境溫度過高、維生素D缺乏性佝僂病、發(fā)熱性疾病、先天性心臟病等因素有關(guān)，可通過調(diào)整護理方式、補充營養(yǎng)、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。1、生理性多汗嬰幼兒新陳代謝旺盛，汗腺調(diào)節(jié)功能不完善，入睡后1...0次瀏覽 2026-01-31
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支原體會導(dǎo)致前列腺囊腫嗎
支原體感染通常不會直接導(dǎo)致前列腺囊腫。前列腺囊腫的形成主要與先天性發(fā)育異常、前列腺導(dǎo)管阻塞、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，而支原體感染可能引起前列腺炎，但并非囊腫的直接誘因。相關(guān)因素包括先天性前列腺囊腫、導(dǎo)管阻塞性囊腫、炎癥后...0次瀏覽 2026-01-31
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做上瞼下垂矯正副作用
上瞼下垂矯正手術(shù)可能出現(xiàn)暫時性眼瞼腫脹、閉合不全、感染、矯正過度或不足等副作用，多數(shù)情況可恢復(fù)或通過二次手術(shù)調(diào)整。上瞼下垂矯正術(shù)后早期常見眼瞼腫脹和淤血，通常與術(shù)中組織損傷有關(guān)，一般1-2周逐漸消退。部分患者會出現(xiàn)暫時性...0次瀏覽 2026-01-31
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當運動、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、組織修復(fù)異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應(yīng)。粘連嚴重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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髖關(guān)節(jié)滑膜炎怎么治療好得快一些
髖關(guān)節(jié)滑膜炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射等方式加速恢復(fù)。髖關(guān)節(jié)滑膜炎通常由運動損傷、感染、免疫反應(yīng)、退行性變、代謝異常等原因引起。1、休息制動：急性期需嚴格臥床休息，避免患肢負重活動。使用拐杖...0次瀏覽 2026-01-31
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美白水光針的主要功效是改善膚色暗沉、淡化色斑、提亮膚色，同時具有補水保濕、收縮毛孔等作用。美白水光針的主要成分包括透明質(zhì)酸、谷胱甘肽、維生素C等，能夠通過中胚層療法將營養(yǎng)成分直接輸送到皮膚真皮層。1、改善膚色暗沉美白水光...0次瀏覽 2026-01-31
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甲狀腺過氧化物酶偏高怎么回事
甲狀腺過氧化物酶偏高可能由橋本甲狀腺炎、毒性彌漫性甲狀腺腫、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺功能減退、碘攝入異常等原因引起，可通過藥物治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等方式干預(yù)。1、橋本甲狀腺炎橋本甲狀腺炎是甲狀腺過氧化物酶抗體升高的常見...0次瀏覽 2026-01-31
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服用緊急避孕藥后仍可能懷孕，但概率較低。緊急避孕藥主要通過延遲排卵、抑制受精或干擾受精卵著床發(fā)揮作用，避孕成功率與服藥時間、藥物類型及個體差異有關(guān)。正確使用左炔諾孕酮類緊急避孕藥時，避孕成功率可達較高水平，但若在排卵后服藥或服藥后再次發(fā)生無保護性行為，避孕失敗251次瀏覽
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益婦止血丸是中藥還是西藥
益婦止血丸屬于中成藥，主要成分包括中藥提取物，具有收斂止血、調(diào)經(jīng)止帶的功效，需遵醫(yī)囑使用。1、藥物分類益婦止血丸是根據(jù)中醫(yī)藥理論組方制成的中成藥，其成分多來源于植物藥材，如常見的止血類中藥。中成藥的特點是通過多成分協(xié)同作用達到治療效果，區(qū)別于西藥單一化學(xué)成分的190次瀏覽
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腫痛安膠囊的功效與作用
腫痛安膠囊的功效主要有消腫止痛、活血化瘀、祛風(fēng)除濕、舒筋活絡(luò)、促進組織修復(fù)等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、消腫止痛腫痛安膠囊含有多種中藥成分，能夠有效緩解局部腫脹和疼痛。該藥物通過抑制炎癥介質(zhì)的釋放，減輕組118次瀏覽
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吃避孕藥沒有撤退性出血怎么回事
吃避孕藥后沒有撤退性出血可能與藥物劑量、個體差異、激素水平變化等因素有關(guān)。撤退性出血并非避孕成功的必要指標，常見原因包括激素抑制子宮內(nèi)膜增厚、藥物成分影響、卵巢功能暫時受抑、子宮內(nèi)膜薄、用藥不規(guī)律等。建議觀察周期變化，若伴隨異常癥狀需就醫(yī)排查。1.激素抑制內(nèi)膜221次瀏覽
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皮膚科外用藥物有哪些
皮膚科外用藥物主要有鹵米松乳膏、莫匹羅星軟膏、阿達帕林凝膠、酮康唑乳膏、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏等，需根據(jù)具體皮膚問題在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。一、鹵米松乳膏鹵米松乳膏屬于強效糖皮質(zhì)激素類藥物，適用于治療濕疹、神經(jīng)性皮炎等炎癥性皮膚病。該藥物能有效減輕皮膚紅腫、瘙癢等癥狀115次瀏覽
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