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甲狀腺結節伴有鈣化該怎么辦有

患者：男，46歲

病情描述:
甲狀腺結節伴有鈣化該怎么辦有
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袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

甲狀腺結節伴有鈣化可通過(guò)定期復查、藥物治療、細針穿刺活檢、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺結節鈣化通常由組織退行性變、炎癥刺激、甲狀腺癌、甲狀腺腺瘤等原因引起。

1、定期復查

體積較小且無(wú)惡性征象的鈣化結節建議每6-12個(gè)月復查超聲，觀(guān)察結節大小及形態(tài)變化。生理性鈣化多與年齡增長(cháng)或結節內出血后機化有關(guān)。

2、藥物治療

合并甲狀腺功能異常時(shí)可使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片調節激素水平。炎癥性結節可能與橋本甲狀腺炎等因素有關(guān)，常伴隨甲狀腺腫大或抗體升高。

3、細針穿刺活檢

超聲顯示微鈣化、邊界不清等可疑特征時(shí)需進(jìn)行病理檢查。病理性鈣化可能與乳頭狀癌等惡性腫瘤有關(guān)，通常表現為結節快速增大或頸部淋巴結腫大。

4、手術(shù)切除

確診惡性或壓迫氣管的結節需行甲狀腺部分/全切術(shù)。腫瘤性鈣化常見(jiàn)于濾泡性腺瘤，多與基因突變相關(guān)，可伴隨聲音嘶啞或吞咽困難。

日常需限制高碘食物攝入，避免頸部受壓，術(shù)后患者應遵醫囑補充甲狀腺激素并定期監測甲狀腺功能。

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