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盆腔膿腫的原因與治療

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盆腔膿腫的原因與治療
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

盆腔膿腫可能由盆腔炎性疾病、闌尾穿孔、術(shù)后感染、腸道憩室炎等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、穿刺引流、手術(shù)治療、中醫調理等方式干預。

1、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病可能與不潔性生活、頻繁宮腔操作等因素有關(guān)，通常表現為下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀?？勺襻t囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素，配合局部熱敷緩解癥狀。

2、闌尾穿孔

闌尾穿孔可能與糞石梗阻、細菌感染等因素有關(guān)，常伴隨轉移性右下腹痛、腹膜刺激征。需急診手術(shù)切除闌尾并行膿腫引流，術(shù)后使用哌拉西林他唑巴坦、奧硝唑等抗感染治療。

3、術(shù)后感染

婦科或腸道手術(shù)后可能出現感染擴散，與術(shù)中污染、免疫力低下有關(guān)，表現為切口紅腫、膿性分泌物。需切口引流并做細菌培養，根據藥敏結果選用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等藥物。

4、腸道憩室炎

結腸憩室炎癥穿透腸壁可能導致盆腔膿腫，常見(jiàn)于老年便秘人群，伴排便習慣改變。輕癥可口服環(huán)丙沙星聯(lián)合甲硝唑，重癥需手術(shù)切除病變腸段。

急性期需臥床休息并保持會(huì )陰清潔，恢復期可適量食用山藥、薏米等健脾食材，避免辛辣刺激飲食，定期復查超聲評估膿腫吸收情況。

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