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孕中期才發(fā)現瘢痕妊娠風(fēng)險大嗎

患者:女,45歲

病情描述:
孕中期才發(fā)現瘢痕妊娠風(fēng)險大嗎
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕中期發(fā)現瘢痕妊娠風(fēng)險較大。瘢痕妊娠可能引起子宮破裂、大出血等嚴重并發(fā)癥,需立即就醫評估。

1、風(fēng)險因素

瘢痕妊娠風(fēng)險與剖宮產(chǎn)次數、胚胎著(zhù)床位置有關(guān),子宮瘢痕處肌層薄弱易導致胎盤(pán)植入。

2、臨床表現

早期可能無(wú)癥狀,孕中期可能出現陰道流血、腹痛,超聲檢查可見(jiàn)妊娠囊位于子宮瘢痕處。

3、診斷方法

經(jīng)陰道超聲是主要診斷手段,必要時(shí)需結合磁共振成像評估胎盤(pán)植入深度。

4、處理原則

確診后需終止妊娠,根據情況選擇甲氨蝶呤藥物治療、子宮動(dòng)脈栓塞或手術(shù)清除妊娠組織。

建議瘢痕子宮孕婦孕早期進(jìn)行超聲篩查,避免劇烈運動(dòng),出現異常出血或腹痛及時(shí)就診。

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