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脊髓空洞癥是怎樣形成的

病情描述:
脊髓空洞癥是怎樣形成的
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

脊髓空洞癥可能由先天性發(fā)育異常、腦脊液循環(huán)障礙、脊髓損傷、脊髓腫瘤等原因引起,可通過(guò)手術(shù)減壓、引流治療、藥物治療、康復訓練等方式干預。

1、先天性發(fā)育異常

胚胎期神經(jīng)管閉合不全可能導致脊髓中央管擴張,形成空洞。典型表現為節段性感覺(jué)分離和肌無(wú)力,需通過(guò)磁共振明確診斷,必要時(shí)行椎管減壓術(shù)。

2、腦脊液循環(huán)障礙

小腦扁桃體下疝畸形等疾病阻礙腦脊液流動(dòng),導致脊髓內壓力增高形成空洞。常伴有頭痛和共濟失調,可選用乙酰唑胺等藥物調節腦脊液分泌。

3、脊髓損傷

外傷或出血后局部蛛網(wǎng)膜粘連,影響腦脊液回流形成繼發(fā)性空洞??赡艹霈F損傷平面以下運動(dòng)障礙,需聯(lián)合甲鈷胺和神經(jīng)生長(cháng)因子治療。

4、脊髓腫瘤

髓內腫瘤壓迫導致脊髓中央管擴張,常見(jiàn)室管膜瘤和星形細胞瘤。表現為進(jìn)行性肢體癱瘓,需手術(shù)切除腫瘤并行空洞-蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)。

患者應避免頸部劇烈活動(dòng),定期進(jìn)行神經(jīng)功能評估,術(shù)后配合高壓氧和針灸促進(jìn)神經(jīng)修復,飲食注意補充B族維生素。

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