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膠質(zhì)母細胞瘤晚期癥狀

病情描述:
膠質(zhì)母細胞瘤晚期癥狀
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

膠質(zhì)母細胞瘤晚期癥狀主要包括頭痛加劇、肢體無力、認知功能下降和癲癇發(fā)作。這些癥狀反映腫瘤進展對腦組織的廣泛侵襲。

1、頭痛加劇

腫瘤占位效應(yīng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓持續(xù)升高,疼痛多呈持續(xù)性鈍痛或爆裂樣痛,晨起加重伴噴射性嘔吐。需通過甘露醇脫水降顱壓,可選用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或曲馬多緩釋片緩解疼痛。

2、肢體無力

運動皮層或錐體束受壓引發(fā)進行性偏癱,常見單側(cè)肢體肌力減退至完全癱瘓。甲基強的松龍可減輕神經(jīng)水腫,配合巴氯芬片、替扎尼定片緩解肌張力增高。

3、認知功能下降

額葉及胼胝體受累導(dǎo)致記憶障礙、定向力喪失等癡呆樣表現(xiàn)。多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊等膽堿酯酶抑制劑可能延緩認知衰退。

4、癲癇發(fā)作

腫瘤異常放電誘發(fā)全面性強直-陣攣發(fā)作或局灶性發(fā)作。左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片和拉莫三嗪片可作為抗癲癇治療選擇。

晚期患者需維持頭高位臥床,限制液體攝入量,護理時注意預(yù)防壓瘡和吸入性肺炎,疼痛控制可考慮姑息鎮(zhèn)靜方案。

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