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得了皮肌炎還能活多久呢

患者：女，45歲

病情描述:
得了皮肌炎還能活多久呢
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

皮肌炎患者生存期差異較大，多數通過(guò)規范治療可長(cháng)期生存，預后主要與疾病分型、臟器受累程度、治療響應性及并發(fā)癥管理有關(guān)。

1、疾病分型

無(wú)肌病性皮肌炎預后最佳，經(jīng)典皮肌炎5年生存率較高，而合并惡性腫瘤或間質(zhì)性肺炎者預后較差。

2、臟器受累

肺部受累（如快速進(jìn)展型間質(zhì)性肺炎）是主要致死因素，心臟及吞咽肌受累也會(huì )顯著(zhù)影響生存質(zhì)量。

3、治療響應

對糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如甲氨蝶呤、他克莫司）治療敏感者，10年生存率可超過(guò)80%。

4、并發(fā)癥

嚴重感染、呼吸衰竭、惡性腫瘤是三大主要死亡原因，定期篩查腫瘤和肺功能監測至關(guān)重要。

建議患者嚴格遵醫囑使用免疫調節藥物，避免日曬誘發(fā)皮損，定期復查肌酶譜和胸部CT，營(yíng)養支持可適量補充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白。

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