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肺結節5mm要做手術(shù)嗎

患者:女,54歲

病情描述:
肺結節5mm要做手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

直徑5毫米的肺結節多數無(wú)須立即手術(shù),建議定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。肺結節的處理方式主要有定期復查、影像學(xué)評估、活檢確認、手術(shù)切除。

1、定期復查

5毫米肺結節惡性概率較低,可通過(guò)每6-12個(gè)月低劑量CT動(dòng)態(tài)監測結節變化,若無(wú)增大趨勢可延長(cháng)隨訪(fǎng)間隔。

2、影像學(xué)評估

通過(guò)CT增強掃描或PET-CT檢查結節形態(tài)特征,評估毛刺征、分葉征等惡性征象,輔助判斷手術(shù)必要性。

3、活檢確認

對于隨訪(fǎng)中增大或形態(tài)可疑的結節,可采用CT引導下穿刺活檢或支氣管鏡活檢獲取病理診斷依據。

4、手術(shù)切除

當結節具備生長(cháng)性、惡性征象或活檢確診惡性時(shí),需考慮胸腔鏡下肺段切除術(shù)或楔形切除術(shù)等微創(chuàng )手術(shù)。

發(fā)現肺結節后應戒煙并避免二手煙,保持規律作息,適當增加西藍花、蘋(píng)果等抗氧化食物攝入,遵醫囑完成隨訪(fǎng)計劃。

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