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宮外孕是怎樣造成的后果

患者:女,60歲

病情描述:
宮外孕是怎樣造成的后果
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕可能由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、內分泌失調、子宮內膜異位癥等原因引起,嚴重時(shí)可導致輸卵管破裂、腹腔大出血甚至休克。

1、輸卵管炎癥

慢性輸卵管炎導致管腔粘連狹窄,受精卵無(wú)法通過(guò),可能引發(fā)輸卵管妊娠破裂。需通過(guò)血HCG監測和超聲檢查確診,藥物可選用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、桂枝茯苓膠囊。

2、輸卵管手術(shù)史

輸卵管結扎或整形術(shù)后形成瘢痕,影響受精卵正常運行。典型表現為停經(jīng)后單側下腹劇痛,緊急情況下需行輸卵管切除術(shù)或開(kāi)窗術(shù)。

3、內分泌失調

雌激素水平異常會(huì )改變輸卵管蠕動(dòng)功能,增加異位妊娠風(fēng)險??赏ㄟ^(guò)孕酮檢測評估,藥物選擇黃體酮膠囊、地屈孕酮片、滋腎育胎丸。

4、子宮內膜異位癥

異位病灶導致輸卵管結構異常,受精卵易在輸卵管著(zhù)床。常伴有進(jìn)行性痛經(jīng),保守治療可用散結鎮痛膠囊、丹莪婦康煎膏、紅金消結片。

確診宮外孕后需絕對臥床休息,避免劇烈運動(dòng)加重出血風(fēng)險,術(shù)后應補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復。

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