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肝門(mén)區淋巴結腫大是怎么回事

患者:男,40歲

病情描述:
肝門(mén)區淋巴結腫大是怎么回事
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黃玉紅 主任醫師 去掛號
中國醫科大學(xué)附屬第一醫院 三甲 消化內科

肝門(mén)區淋巴結腫大可能由感染性因素、肝膽疾病、免疫系統異常、惡性腫瘤轉移等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、原發(fā)病控制、免疫調節、手術(shù)切除等方式干預。

1. 感染性因素

肝炎病毒感染或膽道細菌感染可刺激局部免疫反應,表現為低熱、右上腹隱痛,需針對病原體使用阿昔洛韋、頭孢曲松鈉、干擾素等藥物。

2. 肝膽疾病

肝硬化或膽管結石可能導致淋巴回流受阻,伴隨黃疸、肝功能異常,需使用熊去氧膽酸、水飛薊賓、復方甘草酸苷等保肝利膽藥物。

3. 免疫系統異常

自身免疫性肝炎等疾病可引發(fā)異常免疫增殖,常見(jiàn)球蛋白升高,需使用潑尼松、硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯等免疫抑制劑。

4. 惡性腫瘤轉移

肝癌、胰腺癌轉移至肝門(mén)淋巴結時(shí)多伴消瘦、CA199升高,需結合病理檢查選擇吉西他濱、奧沙利鉑等化療或根治性切除術(shù)。

日常需避免高脂飲食及酒精攝入,定期復查腹部超聲監測淋巴結變化,出現持續發(fā)熱或體重下降應及時(shí)就診。

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