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多發(fā)性骨髓瘤晚期癥狀是什么

病情描述:
多發(fā)性骨髓瘤晚期癥狀是什么
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

多發(fā)性骨髓瘤晚期癥狀主要包括骨痛、貧血、腎功能損害、反復感染等。疾病進(jìn)展至終末期時(shí)可能出現高鈣血癥、病理性骨折、神經(jīng)系統癥狀及全身衰竭。

1. 骨痛

骨髓瘤細胞侵蝕骨骼導致溶骨性病變，常見(jiàn)于脊柱、骨盆和肋骨，疼痛呈持續性且夜間加重，嚴重時(shí)發(fā)生病理性骨折。

2. 貧血

骨髓造血功能受抑制導致正細胞正色素性貧血，表現為面色蒼白、乏力、活動(dòng)后心悸，血紅蛋白常低于80g/L。

3. 腎功能損害

輕鏈蛋白堵塞腎小管引發(fā)管型腎病，出現蛋白尿、水腫和血肌酐升高，約半數患者進(jìn)展至尿毒癥需透析治療。

4. 反復感染

正常免疫球蛋白減少導致細菌感染風(fēng)險增加，常見(jiàn)肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌引起的呼吸道感染，可伴發(fā)熱和C反應蛋白升高。

晚期患者需加強營(yíng)養支持，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，配合鎮痛管理和預防跌倒措施，定期監測血鈣及腎功能指標。

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