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非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛會(huì )癌變嗎

患者:女,51歲

病情描述:
非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛會(huì )癌變嗎
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葛劍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

萎縮性胃炎伴胃竇糜爛癌變概率較低,多數情況下通過(guò)規范治療可有效控制。癌變風(fēng)險主要與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期炎癥刺激、不良生活習慣、遺傳因素有關(guān)。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是主要致病因素,可能導致胃黏膜持續損傷。建議進(jìn)行碳13/14呼氣試驗檢測,陽(yáng)性者需采用四聯(lián)療法根除治療,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

2、長(cháng)期炎癥刺激

胃竇黏膜長(cháng)期處于炎癥狀態(tài)可能增加異型增生風(fēng)險。需定期胃鏡監測,若發(fā)現腸化生或異型增生可考慮內鏡下黏膜切除術(shù),同時(shí)服用胃黏膜保護劑如瑞巴派特、替普瑞酮。

3、不良生活習慣

吸煙、酗酒、高鹽飲食會(huì )加重黏膜損傷。須嚴格戒煙限酒,避免腌制、燒烤類(lèi)食物,飲食規律并保持情緒穩定,有助于減輕胃黏膜炎癥反應。

4、遺傳因素

有胃癌家族史者需提高警惕。建議每1-2年進(jìn)行胃鏡復查,日??蛇m量食用西藍花、大蒜等含抗癌成分的食物,但需注意胃腸耐受性。

患者應遵醫囑定期復查胃鏡,保持清淡易消化飲食,避免使用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜的藥物,發(fā)現異常癥狀及時(shí)就醫。

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