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房顫用抗凝藥有哪些風(fēng)險(xiǎn)

病情描述:
房顫用抗凝藥有哪些風(fēng)險(xiǎn)
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

房顫患者使用抗凝藥可能面臨出血風(fēng)險(xiǎn)、藥物相互作用、肝腎功能影響及特殊人群用藥風(fēng)險(xiǎn)。

1、出血風(fēng)險(xiǎn)

抗凝藥可能增加腦出血、消化道出血等嚴(yán)重出血事件概率，需定期監(jiān)測凝血功能。

2、藥物相互作用

抗凝藥與抗生素、抗血小板藥等聯(lián)用可能增強(qiáng)或減弱藥效，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

3、肝腎功能影響

華法林等藥物需經(jīng)肝臟代謝，腎功能不全者使用達(dá)比加群酯需調(diào)整劑量，避免藥物蓄積。

4、特殊人群風(fēng)險(xiǎn)

高齡、跌倒高風(fēng)險(xiǎn)或既往出血史患者需謹(jǐn)慎評(píng)估獲益與風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)選擇左心耳封堵術(shù)替代。

房顫患者使用抗凝藥期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查凝血指標(biāo)，出現(xiàn)皮下瘀斑、血尿等出血癥狀及時(shí)就醫(yī)。

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