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孩子發(fā)燒時(shí)不時(shí)抖一下是怎么了

病情描述:
孩子發(fā)燒時(shí)不時(shí)抖一下是怎么了
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周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

孩子發(fā)燒時(shí)出現(xiàn)不自主抖動(dòng)可能與高熱驚厥、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)感染或遺傳性癲癇有關(guān),建議家長(zhǎng)立即監(jiān)測(cè)體溫并觀察伴隨癥狀。

1. 高熱驚厥

體溫快速上升可能誘發(fā)肌肉抽搐,表現(xiàn)為突發(fā)性全身抖動(dòng)。家長(zhǎng)需立即松開衣物散熱,遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或地西泮栓劑控制癥狀。

2. 電解質(zhì)失衡

發(fā)熱出汗導(dǎo)致鈉鉀流失可能引發(fā)肌痙攣。建議家長(zhǎng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,必要時(shí)靜脈輸注電解質(zhì)溶液,避免單純飲用大量白開水加重低鈉血癥。

3. 中樞感染

腦膜炎或腦炎早期可能出現(xiàn)抖動(dòng)伴噴射性嘔吐。需急診進(jìn)行腰椎穿刺檢查,臨床常用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液或甘露醇注射液治療。

4. 遺傳因素

家族性熱性驚厥或癲癇患兒更易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和形式,醫(yī)生可能建議長(zhǎng)期服用左乙拉西坦片或丙戊酸鈉緩釋片。

持續(xù)抖動(dòng)超過5分鐘或意識(shí)障礙需立即就醫(yī),發(fā)熱期間保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激,少量多次補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品。

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