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肝破裂出血嚴(yán)重嗎

病情描述:
肝破裂出血嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

肝破裂出血屬于急危重癥,嚴(yán)重程度與出血量、破裂原因及救治時(shí)機(jī)密切相關(guān),可能迅速導(dǎo)致失血性休克甚至死亡。

1. 出血量評(píng)估:

輕度肝包膜下出血可能癥狀隱匿,而肝實(shí)質(zhì)大血管破裂可致每小時(shí)失血量超過1000毫升,需緊急干預(yù)。

2. 病因差異:

外傷性破裂需立即手術(shù),自發(fā)性破裂常見于肝癌晚期或肝血管瘤,治療需結(jié)合原發(fā)病控制出血。

3. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):

大量出血會(huì)引發(fā)多器官衰竭,膽汁性腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,病死率隨救治延遲時(shí)間呈指數(shù)上升。

4. 預(yù)后因素:

年輕患者救治存活率較高,合并肝硬化或凝血功能障礙者預(yù)后較差,需重癥監(jiān)護(hù)支持治療。

所有疑似肝破裂患者必須立即送醫(yī),轉(zhuǎn)運(yùn)途中保持絕對(duì)臥床,避免任何可能增加腹壓的動(dòng)作。

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