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- 咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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膽囊息肉樣病變要手術嗎
少數(shù)膽囊息肉病例可發(fā)生癌變。膽囊息肉樣病變發(fā)生惡變的危險因素有直徑超過1cm；單發(fā)病變且基底部寬大；息肉逐漸增大；合并膽囊結石和膽囊壁增厚等，特別是年齡超過60歲、息肉直徑大于2cm者。膽囊息肉樣病變患者如無以上情況，也無臨床癥狀，則不需手術治療，應每6~12月超聲檢查一次，觀察息肉大小變化。 如膽囊息肉樣病變患者存在上述惡變危險因素，而且有明顯癥狀，在排除精神因素、胃、十二指腸和其他膽道疾病后，宜行手術。膽囊腺瘤是一個癌前病變，有1/20的幾率在幾年內(nèi)會發(fā)展成腫瘤，所以這部分病人也建議做手術。57947次播放 2018-08-24
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膽結石手術后隱痛是什么原因
現(xiàn)在有越來越多的人患上了結石病，結石病的誘因有很多種，比較常見，而且典型的結石病就包括有膽結石。造成膽結石手術患者術后出現(xiàn)隱痛的原因，可能是由于術后感染導致的，如果是進行了膽囊摘除術的患者，那么術后隱痛是正?，F(xiàn)象。如果是進行微創(chuàng)手術的患者，則有可能是因為細小的結石沒有被清理干凈，而引發(fā)的術后隱痛。
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
膽囊炎是怎么造成的
急性膽囊炎是這樣的。膽囊是儲存和濃縮膽汁的器官，在這個過程中，它有可能在膽囊里形成結石。如果膽囊里出現(xiàn)結石，在某些情況下，結石可能會阻塞膽囊出口，阻塞膽囊管導致膽汁淤積，使膽囊里面壓力增高。另外，膽汁的成分會發(fā)生改變，如瘀滯膽汁的成分會發(fā)生改變，會刺激膽囊的黏膜，引起比較劇烈的疼痛、發(fā)熱。疼痛一般是上腹或者是右上腹，可以向右肩背部放射。如果再嚴重，隨著膽囊里壓力的增高，膽囊會發(fā)生缺血、壞死，甚至發(fā)生穿孔，導致腹腔感染，膿腫，炎癥，甚至可以威脅病人的生命。另外，即使沒有發(fā)生穿孔等，它的感染也可以導致病人出現(xiàn)菌血癥等全身的感染。語音時長 01:2864948次收聽 2018-09-14 -
肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 尿蛋白分為三個級別，一個加號是一級，二級是2-3個加號，三級是4個加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。 嚴重的尿蛋白應該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會很快的消失，腎功能會很快的恢復，要權衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護腎臟的同時，首先控制腫瘤，達到一個平衡是最重要的。語音時長 02:5981848次收聽 2020-12-08 -
肝癌服用侖伐替尼的不良反應有什么
肝癌服用侖伐替尼常見的不良反應包括高血壓、手足綜合癥、食欲低下蛋白尿、甲狀腺功能減退、腹瀉、疲勞等。 藥物的不良反應是指按正常藥物劑量的用法用藥，出現(xiàn)與治療目的無關的一些反應。侖伐替尼常見的不良反應有高血壓，因為侖伐替尼是抗血管生成的藥物，會使腫瘤的血管驟縮，因此也會導致正常人的血管的驟縮，導致血壓升高。第二，就是手足綜合癥。簡單來說，就是手腳爛。第三，食欲低下。第四，尿里邊有蛋白，檢查可發(fā)現(xiàn)。 第五，甲狀腺功能低下，查血能發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能低下。第六，腹瀉，也就是拉肚子。第七，疲勞乏力。并不是所有的不良反應都表現(xiàn)在一個人的身上，而是不同的人會出現(xiàn)不同的不良反應。語音時長 02:2799251次收聽 2020-12-08 -
膽結石一旦得上會不會反復發(fā)作
膽結石一旦得上會反復發(fā)作嗎?相信這個問題是患者們十分關注的，畢竟膽結石不是一般的小疾病，對于患者來說也是十分痛苦的，所以患上了膽結石大家都希望能夠一次治愈而不是總是反反復復的出現(xiàn)，那么膽結石一旦得上會反復發(fā)作嗎?
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肝癌服用侖伐替尼的不良反應有哪些？
藥物的不良反應是指按正常藥物劑量的用法用藥，出現(xiàn)的與治療目的無關的一些反應。侖伐替尼的不良反應有哪些呢？ 常見的是高血壓，因為侖伐替尼是抗血管生成的藥物，會使腫瘤的血管驟縮，因此也會導致正常人的血管的驟縮，導致血壓升高。第二，就是手足綜合癥。簡單來說，就是手腳爛。第三，食欲低下。第四，尿里邊有蛋白，這個查才能發(fā)現(xiàn)。第五，甲狀腺功能低下，查血才能發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能低下。第六，腹瀉，也就是拉肚子。第七，疲勞乏力。 并不是所有的不良反應都表現(xiàn)在一個人的身上，而是不同的人會出現(xiàn)不同的不良反應。92181次播放 2020-12-08
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膽結石的遺傳和哪些因素有關
膽結石的遺傳和哪些因素有關?患有膽結石的情況下要抓緊治療的時間才行，現(xiàn)在很多人都因為沒有及時的治療變得嚴重，到最后還需要手術的方法治療，那么，下面我們一起來了解下膽結石的遺傳和哪些因素有關吧！
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什么是晚期肝癌的“雙艾”方案
晚期肝癌“雙艾”方案是靶向藥艾坦聯(lián)合免疫藥物艾瑞卡，兩藥聯(lián)合的方案使腫瘤縮小的概率在50%，總生存能達到20個月，明顯的提高了晚期肝癌病人存活的幾率。 如果“雙艾”方案用到晚期肝癌病人二線治療的話，同樣效果很好，而且目前來看，總生存已經(jīng)超過20個月。因此，“雙艾”方案是晚期肝癌病人一個良好的選擇方案。80502次播放 2020-12-08
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097649次收聽 2020-12-08 -
肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個藥不進展的時間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項指標都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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膽結石需要切除膽嗎
膽結石會給患者帶來異常的疼痛感，嚴重時會對身體，生活等等都造成影響，需要及時的進行治療，因為病情不同，所以治療方法也不同。并不一定要切除膽。只有在嚴重或者是出現(xiàn)了膽道并發(fā)癥時才可以進行切除手術。在治療時要注意多喝水，治療尿路的感染，解決尿路的梗阻，適當?shù)倪\動。
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膽結石膽囊炎會引起哪些癥狀
膽結石膽囊炎可能引起右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸、消化不良等癥狀。膽結石膽囊炎是膽道系統(tǒng)常見疾病，主要由膽囊內(nèi)結石阻塞膽管或合并細菌感染導致。
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肝癌免疫治療的PD-1有哪些？
肝癌免疫治療進展迅速，其中目前在國內(nèi)上市的PD-1抗體總共有六種，進口的K藥和O藥，國產(chǎn)的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。 國家藥監(jiān)部門批準的用于肝癌二線治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因為卡瑞利珠單抗已經(jīng)作出了中國人肝癌的數(shù)據(jù)，其它幾個藥物的研究也在進行中。 相信未來數(shù)據(jù)會越來越多，藥品的價格越來越便宜，因此，選擇的范圍越來越廣，療效會越來越好，肝癌治療的方式會越來越多。114539次播放 2020-12-08
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不小心被傳染上了腳氣應該怎么辦
不小心被傳染上腳氣可通過保持足部清潔干燥、穿透氣鞋襪、外用抗真菌藥物、避免共用個人物品、定期消毒鞋襪等方式治療。腳氣通常由皮膚癬菌感染引起，表現(xiàn)為足部瘙癢、脫皮、水皰等癥狀。1、保持足部清潔干燥每日用溫水及溫和肥皂清洗足...0次瀏覽 2026-01-31
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藥物流產(chǎn)需要休息幾天注意什么
藥物流產(chǎn)一般需要休息7-14天，實際恢復時間與個體體質(zhì)、孕周大小、術后護理等因素相關。注意事項主要包括避免劇烈運動、觀察出血情況、預防感染、合理飲食及定期復查。1、避免劇烈運動：流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜存在創(chuàng)面，劇烈運動可能加重出...0次瀏覽 2026-01-31
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子宮切除對身體的影響
子宮切除可能對女性身體產(chǎn)生多方面影響，包括生育能力喪失、內(nèi)分泌變化、盆底功能改變等。子宮切除術主要用于治療子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、惡性腫瘤等疾病，術后影響程度與手術范圍、年齡及卵巢是否保留等因素相關。1、生育功能終止子...0次瀏覽 2026-01-31
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。293次瀏覽 2025-03-21
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慢性前列腺腺炎怎么治療
慢性前列腺炎可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、心理干預及中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性前列腺炎可能與感染、免疫異常、盆底肌肉功能紊亂、神經(jīng)內(nèi)分泌因素及心理壓力等因素有關，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、會陰部疼痛、性功能障礙及全身...0次瀏覽 2026-01-31
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應的治療。989次瀏覽 2023-09-06
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哪些整形手術可以去除眼袋
去除眼袋的整形手術主要有內(nèi)切法祛眼袋、外切法祛眼袋、激光輔助祛眼袋、眶隔脂肪釋放術、經(jīng)結膜入路祛眼袋等。眼袋形成可能與遺傳、年齡增長、用眼過度等因素有關，建議根據(jù)個體情況在專業(yè)醫(yī)生指導下選擇術式。1、內(nèi)切法祛眼袋通過結膜...0次瀏覽 2026-01-31
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假體隆鼻適應人群有哪些
假體隆鼻適合鼻梁低平、鼻頭圓鈍、鼻部外傷或先天畸形導致鼻部形態(tài)不佳的人群。假體隆鼻的適應人群主要有鼻部發(fā)育不良者、鼻部外傷修復需求者、先天性鼻畸形者、審美需求強烈者、鼻部術后修復者。1、鼻部發(fā)育不良者鼻部發(fā)育不良者通常表...0次瀏覽 2026-01-31
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治療足跟痛最好的藥是什么
治療足跟痛通?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、依托考昔片等藥物。足跟痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或關節(jié)炎等因素有關，需結合具體病因選擇藥物。1、布洛芬緩釋膠...0次瀏覽 2026-01-31
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寶寶戒奶發(fā)燒怎么辦
寶寶戒奶發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補充水分、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。戒奶期間發(fā)燒可能與免疫系統(tǒng)變化、感染、營養(yǎng)不足、應激反應、環(huán)境因素等原因有關。1、物理降溫使用溫水擦拭寶寶額頭、腋下、腹股溝等部位，幫助散熱。...0次瀏覽 2026-01-31
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為什么青少年遺精的時候突然會醒
青少年遺精時突然驚醒主要與生理性神經(jīng)反射、睡眠周期轉(zhuǎn)換、膀胱充盈刺激、心理緊張及外界干擾等因素有關。1、生理反射：遺精是男性青春期正常的生理現(xiàn)象，當精液積聚到一定量時，前列腺和精囊的平滑肌會不自主收縮排出精液。這種肌肉收...0次瀏覽 2026-01-31
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胰島素注射后注意事項有哪些
胰島素注射后需注意注射部位輪換、血糖監(jiān)測、飲食配合、運動管理及低血糖預防。規(guī)范的護理措施有助于維持血糖穩(wěn)定并減少并發(fā)癥風險。1、注射部位輪換胰島素注射需定期更換部位，避免同一區(qū)域反復注射導致皮下脂肪增生或硬結。常用部位包...0次瀏覽 2026-01-31
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室上速怎么快速緩解
室上速一般是指陣發(fā)性室上性心動過速，可通過刺激迷走神經(jīng)、藥物治療、射頻消融術等方式快速緩解。陣發(fā)性室上性心動過速可能與心臟傳導系統(tǒng)異常、情緒激動、甲狀腺功能亢進等因素有關，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。1、刺激迷走神...
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小月子里吹了風頭痛怎么補救
小月子期間吹風后頭痛可通過熱敷頭部、飲用姜茶、保證充足睡眠、按摩太陽穴、遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等方式緩解。小月子通常指產(chǎn)后1個月內(nèi)的恢復期，頭痛可能與受涼、氣血不足、神經(jīng)血管調(diào)節(jié)異常等因素有關。1、熱敷頭部用40-45...0次瀏覽 2026-01-31
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大牙發(fā)黑是有蛀牙嗎
大牙發(fā)黑可能是蛀牙的表現(xiàn)，也可能是色素沉積、牙結石、牙釉質(zhì)發(fā)育不全或四環(huán)素牙等原因?qū)е隆Ｖ劳ǔ０殡S牙齒敏感、疼痛等癥狀，而色素沉積多由飲食或吸煙引起。建議及時就醫(yī)檢查，明確原因后針對性處理。蛀牙是牙齒硬組織被細菌分解產(chǎn)...0次瀏覽 2026-01-31
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十個月寶寶流鼻涕怎么辦最簡單方法
十個月寶寶流鼻涕可通過熱敷鼻部、調(diào)整室內(nèi)濕度、補充水分、清理鼻腔分泌物、使用生理鹽水滴鼻等方式緩解。十個月寶寶流鼻涕通常由感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻腔異物、環(huán)境刺激等原因引起。1、熱敷鼻部用溫熱毛巾敷在寶寶鼻梁處，溫度...0次瀏覽 2026-01-31
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去臥蠶恢復有哪些注意事項
去臥蠶恢復需注意避免揉搓、保持清潔、防止感染、控制飲食及定期復查。臥蠶通常指下眼瞼緣的脂肪膨出，去除后需嚴格護理以促進恢復。1、避免揉搓術后一周內(nèi)禁止揉搓或按壓手術部位，避免外力導致傷口裂開或脂肪移位?；謴推陂g可能出現(xiàn)輕...0次瀏覽 2026-01-31
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孕婦吃活珠子一天最多吃幾個
孕婦一天最多吃1-2個活珠子，過量食用可能增加胃腸負擔或引發(fā)其他健康風險?；钪樽邮墙?jīng)特殊孵化的雞蛋胚胎，含有較高蛋白質(zhì)和微量元素，但需注意衛(wèi)生安全與食用量控制。活珠子在加工過程中可能存在細菌污染風險，孕婦免疫力相對較低，...0次瀏覽 2026-01-31
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腎癌CT可以確診嗎
腎癌通?？梢酝ㄟ^CT檢查初步診斷，但確診需結合病理活檢。CT能清晰顯示腎臟腫瘤的位置、大小及周圍侵犯情況，是腎癌篩查和分期的重要工具。CT檢查對腎癌的診斷具有較高敏感性，尤其是增強CT能區(qū)分腫瘤與正常腎組織。典型腎癌在C...0次瀏覽 2026-01-31
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腎性高血壓和腎血管性高血壓一樣嗎
腎性高血壓和腎血管性高血壓是兩種不同的疾病。腎性高血壓主要由腎實質(zhì)病變引起，而腎血管性高血壓則因腎動脈狹窄導致，兩者的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及治療方案均有差異。1、病因不同：腎性高血壓多由慢性腎炎、糖尿病腎病等腎實質(zhì)疾病引發(fā)...0次瀏覽 2026-01-31
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超聲波去眼袋是什么
超聲波去眼袋是一種利用超聲波技術分解眼袋脂肪的非手術美容方法，適用于因脂肪堆積導致的眼袋問題。超聲波去眼袋通過特定頻率的超聲波能量，精準作用于眼周脂肪層，使脂肪細胞破裂并液化，隨后通過人體代謝系統(tǒng)自然排出。該技術具有創(chuàng)傷...0次瀏覽 2026-01-31
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缺鐵性貧血是什么原因造成的呢
缺鐵性貧血主要由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血及鐵利用障礙等原因引起。常見誘因包括飲食結構失衡、消化道疾病、月經(jīng)量過多、妊娠期鐵需求上升及慢性炎癥消耗等。1、鐵攝入不足：長期偏食或素食導致血紅素鐵攝入不足，如拒...0次瀏覽 2026-01-31
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女性腎水不足怎么辦,要吃什么藥
女性腎水不足可通過滋陰補腎、調(diào)理生活方式等方式改善，必要時可遵醫(yī)囑使用六味地黃丸、左歸丸、知柏地黃丸、杞菊地黃丸、麥味地黃丸等藥物。腎水不足可能與先天不足、久病耗傷、房勞過度等因素有關，通常表現(xiàn)為腰膝酸軟、潮熱盜汗、頭暈耳鳴等癥狀。1、六味地黃丸六味地黃丸由熟162次瀏覽
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琪寧黃體酮軟膠囊口服
琪寧黃體酮軟膠囊可以口服，主要用于治療黃體功能不足、月經(jīng)失調(diào)、先兆流產(chǎn)等疾病。該藥物需在醫(yī)生指導下使用，避免自行調(diào)整劑量或停藥。1、黃體酮軟膠囊作用琪寧黃體酮軟膠囊的主要成分是黃體酮，屬于天然孕激素，能夠調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜狀態(tài)，支持胚胎著床和妊娠維持。對于因黃體功能228次瀏覽
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藥物性肝炎好治嗎
藥物性肝炎通常是可以治愈的，但具體治療效果取決于肝損傷程度、藥物種類及是否及時停藥。藥物性肝炎的治療效果與肝損傷程度密切相關。輕度肝損傷在停用可疑藥物后，肝功能往往能在數(shù)周內(nèi)自行恢復。這種情況下可能只需要定期監(jiān)測肝功能和適當休息。中度肝損傷需要更積極的干預，醫(yī)210次瀏覽
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霉菌性陰道炎外用藥物有哪些
霉菌性陰道炎常用外用藥物主要有克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片、益康唑栓、特比萘芬陰道乳膏等，需在醫(yī)生指導下根據(jù)病情選擇使用。1、克霉唑陰道片克霉唑陰道片適用于念珠菌性外陰陰道病，主要成分為克霉唑，通過破壞真菌細胞膜結構發(fā)揮抗真菌作用。使用后可能193次瀏覽
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拔牙后需要吃消炎藥嗎
拔牙后是否需要吃消炎藥需根據(jù)具體情況決定。拔牙后如果沒有出現(xiàn)明顯感染癥狀，一般不需要服用消炎藥。此時保持口腔清潔、避免劇烈運動、進食溫涼軟食即可。如果拔牙創(chuàng)面較大、存在復雜阻生齒拔除、術前已有感染跡象或患者免疫力較低時，通常需要遵醫(yī)囑服用消炎藥預防感染。常見需154次瀏覽
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