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大拇指痛是怎么回事

病情描述:
大拇指痛是怎么回事
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

大拇指痛可能由外傷、腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)松解等方式緩解。

1、外傷:

撞擊或扭傷可能導(dǎo)致拇指軟組織挫傷或骨折,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。建議冰敷患處并佩戴支具固定,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等藥物。

2、腱鞘炎

重復(fù)抓握動作易引發(fā)拇長屈肌腱鞘炎癥,晨起時關(guān)節(jié)僵硬伴彈響。減少拇指活動并熱敷,急性期可注射利多卡因緩解癥狀,嚴(yán)重者需行腱鞘切開術(shù)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

拇指腕掌關(guān)節(jié)退行性病變常見于中老年人,活動時疼痛加劇伴骨摩擦感。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑,口服塞來昔布或外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:

尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常于夜間突發(fā)。需限制高嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿或非甾體抗炎藥,緩解期服用別嘌醇降尿酸。

避免長時間使用拇指發(fā)力,疼痛持續(xù)超過一周或伴關(guān)節(jié)變形需及時就診骨科或風(fēng)濕免疫科排查病因。

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