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大便出血有時(shí)候肚子疼怎么回事

患者：男，56歲

病情描述:
大便出血有時(shí)候肚子疼怎么回事
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李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

大便出血伴隨腹痛可能由痔瘡、腸炎、腸息肉、結直腸癌等原因引起，可通過(guò)飲食調整、藥物治療、內鏡手術(shù)、腫瘤綜合治療等方式干預。

1、痔瘡：

排便用力或便秘導致肛周靜脈曲張破裂，血液鮮紅且附著(zhù)糞便表面，可通過(guò)增加膳食纖維攝入、溫水坐浴緩解，嚴重時(shí)需使用復方角菜酸酯栓、地奧司明片、馬應龍麝香痔瘡膏。

2、腸炎：

細菌感染或免疫異常引發(fā)腸道黏膜損傷，伴隨腹瀉或黏液便，需完善糞便檢測，常用美沙拉嗪腸溶片、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊控制炎癥。

3、腸息肉：

腸道贅生物摩擦出血多呈間歇性，腹痛定位不明確，腸鏡檢查確診后可行高頻電切術(shù)或內鏡下黏膜切除術(shù)，術(shù)后需定期隨訪(fǎng)。

4、結直腸癌：

腫瘤侵蝕血管導致暗紅色血便，伴隨消瘦或排便習慣改變，需結合病理檢查制定手術(shù)方案，晚期需聯(lián)合放化療及靶向治療。

出現持續便血或貧血癥狀應及時(shí)消化內科就診，日常避免辛辣刺激飲食，保持規律作息有助于胃腸功能恢復。

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