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大拇指和食指麻木是怎么回事

患者:女,55歲

病情描述:
大拇指和食指麻木是怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

大拇指和食指麻木可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周?chē)?a href="http://www.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、腦卒中等原因引起,可通過(guò)神經(jīng)電生理檢查、影像學(xué)檢查明確診斷后采取針對性治療。

1、腕管綜合征

長(cháng)期重復手腕動(dòng)作或妊娠水腫可能導致正中神經(jīng)受壓,表現為拇指至無(wú)名指橈側麻木。建議減少手部勞損,夜間佩戴腕部支具,嚴重者可遵醫囑使用甲鈷胺、維生素B1、雙氯芬酸鈉等藥物。

2、頸椎病

椎間盤(pán)突出骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根,導致單側上肢放射樣麻木??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引改善癥狀,急性期遵醫囑使用塞來(lái)昔布、乙哌立松、腺苷鈷胺等藥物。

3、糖尿病神經(jīng)病變

長(cháng)期血糖控制不佳可能引發(fā)末梢神經(jīng)損害,出現對稱(chēng)性手套襪套樣麻木。需嚴格控糖并遵醫囑服用硫辛酸、依帕司他、甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

4、腦血管意外

突發(fā)單側手指麻木伴肌力下降可能提示腦卒中,需立即就醫進(jìn)行CT檢查。急性期可采用溶栓或抗血小板治療,恢復期配合康復訓練。

避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,注意手部保暖,控制慢性病基礎指標,若麻木持續加重或伴隨其他神經(jīng)系統癥狀需及時(shí)就診。

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