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前腳掌疼是怎么回事

病情描述:
前腳掌疼是怎么回事
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王亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

前腳掌疼痛可能由足底筋膜炎、跖骨痛、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、莫頓神經(jīng)瘤等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、足底筋膜炎

長(zhǎng)期負(fù)重或運(yùn)動(dòng)過度導(dǎo)致足底筋膜勞損,表現(xiàn)為晨起第一步劇痛。建議減少跑跳活動(dòng),可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等藥物。

2、跖骨痛

前足橫弓塌陷使跖骨頭受壓,常見于穿高跟鞋人群。需更換平底鞋并使用跖骨墊,疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、對(duì)乙酰氨基酚片。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥,伴隨紅腫熱痛。需低嘌呤飲食并配合秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,急性期可冰敷緩解。

4、莫頓神經(jīng)瘤

趾間神經(jīng)纖維增厚導(dǎo)致灼燒樣疼痛,女性多發(fā)。建議穿寬頭鞋減少擠壓,嚴(yán)重者需局部注射醋酸曲安奈德或行神經(jīng)瘤切除術(shù)。

避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走,選擇足弓支撐良好的鞋子,每日可進(jìn)行足底滾瓶按摩。若持續(xù)疼痛超過兩周或出現(xiàn)明顯腫脹變形,建議盡早就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重病變。

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