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腦梗能恢復正常嗎

病情描述:
腦梗能恢復正常嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦?；颊吣芊窕謴驼Ｅc梗死部位、面積及治療時(shí)機有關(guān)，輕度腦梗經(jīng)及時(shí)治療可基本恢復，大面積梗死可能遺留功能障礙。

1、梗死面積

腔隙性梗死（直徑小于15毫米）通過(guò)溶栓治療和康復訓練，多數患者3-6個(gè)月可恢復日常生活能力。需使用阿替普酶、丁苯酞、依達拉奉等改善腦循環(huán)藥物。

2、治療時(shí)機

發(fā)病4.5小時(shí)內接受靜脈溶栓治療的患者，神經(jīng)功能恢復概率顯著(zhù)提高。超過(guò)時(shí)間窗可能需行血管內取栓術(shù)，術(shù)后配合胞磷膽堿、尼莫地平、長(cháng)春西汀等腦保護劑。

3、康復介入

早期康復訓練可促進(jìn)神經(jīng)功能重塑，發(fā)病后24-48小時(shí)即開(kāi)始床邊康復，包括運動(dòng)療法、作業(yè)療法和吞咽訓練，持續6-12個(gè)月效果最佳。

4、基礎疾病

合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需長(cháng)期服用阿司匹林、阿托伐他汀、二甲雙胍等控制原發(fā)病，二級預防用藥依從性直接影響預后。

腦?；謴推谛璧望}低脂飲食，每日進(jìn)行30分鐘有氧訓練，定期監測血壓血糖，3-6個(gè)月復查頭顱CT評估恢復情況。

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