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乙肝患者懷孕會(huì )遺傳嗎

病情描述:
乙肝患者懷孕會(huì )遺傳嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

乙肝患者懷孕存在母嬰傳播風(fēng)險,但通過(guò)規范干預可大幅降低遺傳概率。主要影響因素有母親病毒載量、分娩方式、新生兒免疫阻斷措施、母乳喂養管理。

1、病毒載量

高病毒載量孕婦需在孕晚期遵醫囑使用替諾福韋酯等抗病毒藥物,可將母嬰傳播概率降至極低水平。

2、分娩方式

剖宮產(chǎn)不能降低傳播風(fēng)險,但產(chǎn)程過(guò)長(cháng)可能增加胎兒暴露機會(huì ),需根據產(chǎn)科指征選擇合適分娩方式。

3、免疫阻斷

新生兒出生12小時(shí)內需同時(shí)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并按0-1-6月程序完成全程接種。

4、哺乳管理

經(jīng)規范免疫的新生兒可母乳喂養,但乳頭皸裂或出血時(shí)應暫停哺乳,避免血液接觸傳播。

建議孕前進(jìn)行乙肝病毒DNA定量檢測,孕期定期監測肝功能,分娩后做好新生兒血清學(xué)隨訪(fǎng),通過(guò)全程規范化管理可實(shí)現母嬰阻斷。

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