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男人無(wú)精癥睪丸小怎么辦

患者：男，59歲

病情描述:
男人無(wú)精癥睪丸小怎么辦
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

無(wú)精癥合并睪丸體積縮小可通過(guò)激素治療、手術(shù)探查、輔助生殖技術(shù)、病因治療等方式干預，通常與下丘腦-垂體病變、睪丸發(fā)育異常、輸精管梗阻、染色體異常等因素有關(guān)。

1、激素治療

促性腺激素不足者可注射人絨毛膜促性腺激素，下丘腦功能異常者使用促性腺激素釋放激素泵治療，需配合血清激素水平監測調整方案。

2、手術(shù)探查

適用于梗阻性無(wú)精癥，通過(guò)顯微鏡下輸精管吻合術(shù)或經(jīng)尿道射精管切開(kāi)術(shù)重建通道，術(shù)后需定期復查精液分析。

3、輔助生殖

睪丸穿刺獲取精子后行卵胞漿內單精子注射技術(shù)，適用于不可逆性生精障礙，需評估睪丸生精功能分級。

4、病因治療

克氏綜合征需進(jìn)行雄激素替代，隱睪術(shù)后患者應早期干預，腮腺炎性睪丸炎需抗病毒治療，同時(shí)改善高溫環(huán)境等危險因素。

建議避免吸煙酗酒等損害生精功能的行為，定期男科隨訪(fǎng)監測睪丸體積變化，染色體異?；颊邞邮苓z傳咨詢(xún)。

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