睪丸炎的癥狀主要表現為陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱、排尿不適以及全身乏力等。睪丸炎可能與細菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴散、免疫因素等原因有關(guān),通常表現為陰囊皮膚發(fā)紅、觸痛明顯、腹股溝區放射痛、寒戰高熱、精索增粗等癥狀。
陰囊疼痛是睪丸炎最常見(jiàn)的癥狀,疼痛程度可從輕微隱痛到劇烈刺痛不等,常因炎癥刺激神經(jīng)末梢導致。疼痛可能向腹股溝或下腹部放射,在站立或活動(dòng)時(shí)加重?;颊呖勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛,同時(shí)需臥床休息并抬高陰囊。
睪丸和附睪會(huì )出現明顯腫脹,觸診時(shí)可發(fā)現患側睪丸體積增大,質(zhì)地變硬。腫脹多由炎癥反應導致組織充血水腫引起,嚴重時(shí)陰囊皮膚緊繃發(fā)亮。急性期可局部冷敷減輕腫脹,慢性期可熱敷促進(jìn)炎癥吸收,避免穿緊身褲壓迫陰囊。
細菌性睪丸炎常伴隨體溫升高,可達38-39攝氏度,可能伴有寒戰。發(fā)熱是機體對感染的免疫反應,需監測體溫變化。若體溫超過(guò)38.5攝氏度,可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、吲哚美辛栓、洛索洛芬鈉片等退熱藥物,同時(shí)增加水分攝入。
部分患者會(huì )出現尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,尤其合并尿路感染時(shí)更明顯??赡芘c致病菌通過(guò)輸精管逆行感染有關(guān)??勺襻t囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療,保持會(huì )陰部清潔干燥。
急性睪丸炎患者常出現食欲減退、肌肉酸痛、疲倦等全身癥狀,與炎癥因子釋放有關(guān)。建議臥床休息1-2天,補充高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)肉等,避免劇烈運動(dòng)。若癥狀持續不緩解或出現惡心嘔吐,需及時(shí)就醫排除其他并發(fā)癥。
睪丸炎患者應避免久坐、騎車(chē)等壓迫陰囊的行為,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲。飲食宜清淡,限制辛辣刺激性食物,每日飲水保持1500-2000毫升。急性期禁止性生活,慢性期需適度控制頻率。若出現陰囊皮膚破潰、持續高熱、劇烈疼痛無(wú)法緩解等情況,應立即前往泌尿外科就診。治療期間嚴格遵醫囑完成抗生素療程,避免自行停藥導致病情反復。
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