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原發(fā)性干燥綜合癥嚴(yán)重嗎

病情描述:
原發(fā)性干燥綜合癥嚴(yán)重嗎
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胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

原發(fā)性干燥綜合征多數(shù)情況下屬于慢性可控性疾病,但部分患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。疾病嚴(yán)重程度主要與腺體損傷范圍、內(nèi)臟受累情況、免疫系統(tǒng)紊亂程度、合并癥類型等因素有關(guān)。

1、腺體損傷

主要累及唾液腺和淚腺,表現(xiàn)為頑固性口干眼干??赏ㄟ^人工淚液、促分泌劑緩解癥狀,常用藥物包括毛果蕓香堿片、西維美林膠囊等。

2、內(nèi)臟受累

約三成患者出現(xiàn)肺間質(zhì)病變或腎小管酸中毒。需定期進(jìn)行肺功能檢測(cè)和尿液檢查,必要時(shí)使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片控制病情。

3、免疫紊亂

自身抗體攻擊多器官系統(tǒng),可能引發(fā)血管炎或神經(jīng)系統(tǒng)病變。生物制劑如利妥昔單抗注射液可用于調(diào)節(jié)異常免疫反應(yīng)。

4、合并癥風(fēng)險(xiǎn)

淋巴瘤發(fā)生概率較常人高,需警惕持續(xù)腺體腫大。每6-12個(gè)月應(yīng)進(jìn)行超聲檢查和血液腫瘤標(biāo)志物篩查。

保持口腔清潔使用含氟牙膏,增加室內(nèi)濕度,避免服用加重口干藥物如抗組胺藥,定期到風(fēng)濕免疫科隨訪評(píng)估疾病活動(dòng)度。

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