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怎么確定需要根管治療

患者：女，43歲

病情描述:
怎么確定需要根管治療
共1個(gè)回答
李勝鋒 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

根管治療的判斷依據主要有牙髓炎、牙髓壞死、根尖周炎、牙外傷露髓等。通常需要通過(guò)臨床癥狀結合影像學(xué)檢查綜合評估。

1、牙髓炎

深度齲齒導致牙髓感染，表現為自發(fā)痛、夜間痛、冷熱刺激痛。需拍攝牙片觀(guān)察髓腔狀態(tài)，確診后需清除感染牙髓并進(jìn)行根管預備。

2、牙髓壞死

牙髓組織完全壞死，牙齒變色無(wú)活力，可能伴發(fā)根尖陰影。通過(guò)牙髓活力測試和X線(xiàn)檢查確診，需徹底清理根管內壞死組織。

3、根尖周炎

根尖區出現明顯膿腫或瘺管，叩痛明顯。根尖片顯示根尖陰影超過(guò)2毫米時(shí)，需通過(guò)根管治療消除病灶。

4、牙外傷露髓

外傷導致牙髓暴露超過(guò)24小時(shí)，或年輕恒牙露髓直徑超過(guò)1毫米。需及時(shí)進(jìn)行活髓切斷術(shù)或根管治療保存患牙。

出現持續性牙痛、牙齦腫包等癥狀建議及時(shí)就診，日常注意口腔衛生維護，避免用患牙咀嚼硬物。

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