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患者：女，45歲

病情描述:
痛風(fēng)會(huì )引起膝蓋疼痛嗎

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痛風(fēng)會(huì )引起膝蓋疼痛。痛風(fēng)性關(guān)節炎可累及膝關(guān)節，典型表現為突發(fā)單側膝關(guān)節紅腫熱痛，常由高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積誘發(fā)。

血尿酸水平超過(guò)飽和濃度時(shí)，尿酸鹽結晶易沉積在膝關(guān)節滑膜，刺激滑膜組織引發(fā)急性炎癥反應，表現為劇烈疼痛?？勺襻t囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。

尿酸鹽結晶被滑膜細胞吞噬后釋放炎性因子，導致血管擴張和通透性增加，出現關(guān)節腫脹發(fā)熱。急性期需制動(dòng)并冷敷，藥物可選擇依托考昔、塞來(lái)昔布等COX-2抑制劑。

反復發(fā)作會(huì )導致膝關(guān)節軟骨破壞、骨侵蝕和痛風(fēng)石形成，引發(fā)持續性疼痛。慢性期需降尿酸治療，常用別嘌醇、非布司他或苯溴馬隆控制血尿酸水平。

痛風(fēng)可能與骨關(guān)節炎或感染性關(guān)節炎共存，加重膝關(guān)節癥狀。需通過(guò)關(guān)節液檢查鑒別，合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素如頭孢曲松。

痛風(fēng)患者應限制高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，急性發(fā)作期避免膝關(guān)節負重活動(dòng)。