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- 朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科
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治療糖尿病最好的藥
糖尿病的治療方法很多，藥物治療都有它適合的人群。對于肥胖為主的二型糖尿病患者，胰島素抵抗明顯，可以選擇二甲雙胍、利拉魯肽等藥物，既能控制血糖，又對控制體重有利。 對于偏瘦的患者，應(yīng)當(dāng)選擇增加體重，又能控制血糖的藥物，如胰島素促泌劑，胰島素在控制血糖的基礎(chǔ)上對改善體重，有利于增強體質(zhì)。 對于出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，肝功能不全或者腎功能損傷，選擇胰島素會是更安全的治療方法，因為胰島素對肝腎功能都沒有出現(xiàn)明顯的影響。 對于糖尿病患者又合并了心腦血管疾病，選擇二甲雙胍、SGLT-2，會對心腦血管有更大的獲益。56714次播放 2019-12-19
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酮體是怎么回事
酮體是肝臟脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分統(tǒng)稱為酮體，所以酮體是脂肪的分解產(chǎn)物。在健康人體中少量的酮體，以78%的β-羥丁酸、20%的乙酰乙酸和2%的丙酮的比例，存在于血液當(dāng)中。當(dāng)肝臟內(nèi)酮體產(chǎn)生的速度，超過肝外組織利用的速度的時候，血液酮體增加可以出現(xiàn)酮血癥，過多的酮體從尿液排出形成酮尿。 正常人進食糖類物質(zhì)增多也不會導(dǎo)致酮體的增多，但是糖尿病患者是非常容易出現(xiàn)酮體陽性的，尤其是一型糖尿病，這是由于胰島素水平的絕對缺乏有關(guān)。當(dāng)然部分二型糖尿病患者在合并感染、應(yīng)激等血糖控制很差的情況下，也會出現(xiàn)糖尿病酮癥。糖尿病酮癥如果不及時治療，嚴(yán)重的酮癥發(fā)展為酮癥酸中毒，可導(dǎo)致昏迷甚至危及生命。早期較輕的酮癥，可能沒有不適的癥狀，但酮體累積持續(xù)加重，發(fā)展為酮癥酸中毒的時候，就會出現(xiàn)像口渴、多飲、乏力、多尿，這些糖尿病癥狀加重的現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀。嚴(yán)重的時候就會表現(xiàn)為尿量減少、皮膚干燥、眼球下陷、脫水的表現(xiàn)，以及鉀、鈉、氯電解質(zhì)紊亂。所以對于酮癥，是糖尿病常見的一種急性并發(fā)癥，需要積極的干預(yù)治療。對于普通人出現(xiàn)酮體的幾率，是非常少見的。但部分人群像孕婦，可以出現(xiàn)尿酮的現(xiàn)象，但并不是真正的病理現(xiàn)象。語音時長 02:3493101次收聽 2021-07-09 -
冬天夜里尿多怎么回事
冬天夜里尿多主要和排汗減少、能量代謝增多有關(guān)，屬于正常生理現(xiàn)象。另外，一些泌尿系統(tǒng)疾病，也會引起夜尿增多的表現(xiàn)。 1.正常生理現(xiàn)象：冬季天氣寒冷，皮膚收縮，體內(nèi)水分積聚無法以汗液形式排出，就會以尿液形式排出，所以尿量會增多。另外，氣溫較低時，人體就會加強脂肪和葡萄糖的代謝，以增加熱量。但這個代謝過程會產(chǎn)生一些水分，也會使尿量增加。 2.泌尿系統(tǒng)疾?。好谀蛳到y(tǒng)出現(xiàn)感染，引發(fā)炎癥，例如膀胱炎、前列腺炎或尿道炎，也會導(dǎo)致排尿次數(shù)增多和尿量異常情況。
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胰島素過高怎么辦
胰島素患者可以通過調(diào)整生活方式、服用藥物緩解胰島素過高的發(fā)生。 胰島素是降低血糖唯一的激素。胰島素水平過高是糖尿病患者的早期表現(xiàn)，如果在此階段進行及時的干預(yù)，對預(yù)防糖尿病是非常關(guān)鍵的。 胰島素水平過高，是體內(nèi)一種胰島素抵抗的狀態(tài)，會導(dǎo)致胰島功能下降，引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。 一些藥物也有類似的一些作用，如二甲雙胍、羅格列酮、吡格列酮等都常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。53992次播放 2019-12-19
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胰島素注射副作用有什么
胰島素作為治療糖尿病常用的降糖藥物，副作用也是不容忽視的，主要包括以下幾方面。第一低血糖，這是胰島素使用之后，最容易出現(xiàn)的副作用。低血糖典型的癥狀包括，饑餓、心慌、出汗，或者不典型表現(xiàn)為乏力、頭暈，嚴(yán)重的情況下可以導(dǎo)致昏迷，甚至危及生命。在前些年美國統(tǒng)計的，所有的藥物導(dǎo)致的副作用，胰島素導(dǎo)致低血糖排名第一。所以只要是注射胰島素糖尿病患者，首要強調(diào)就是低血糖的識別和處置，當(dāng)然在調(diào)整胰島素劑量方面，要注意低血糖的發(fā)生。 第二方面就是過敏反應(yīng)，少數(shù)病人有過敏反應(yīng)，像局部的瘙癢、淡紅色的皮疹等，很少有患者出現(xiàn)全身的過敏反應(yīng)，當(dāng)然極個別的現(xiàn)象也有像過敏性休克。 第三就是皮下脂肪萎縮，或者是增生，脂肪萎縮呈凹陷性的皮質(zhì)缺失，多見于女性青年和小兒，大腿、腹壁等胰島素注射部位，皮下組織增生成硬塊，多見于男性臀部等注射部位，有時呈麻木、刺痛，影響胰島素的吸收，這種情況下需要更換注射部位，保證正常的治療。 第四胰島素性水腫，在部分患者當(dāng)中治療之前，血糖控制很差、血糖很高，在使用胰島素治療之后，4-6天可以見到皮膚或者是下肢的水腫，一般是由于水鈉潴留導(dǎo)致的，也可能和胰島素促進腎小管回收鈉有關(guān)，對癥處理或者大部分患者能自行緩解。 第五就是屈光失常，胰島素治療過程當(dāng)中，由于血糖迅速下降，影響晶狀體和玻璃體的滲透壓，使晶狀體內(nèi)水分溢出，屈光率下降發(fā)生遠視，這是一種暫時的現(xiàn)象，一般隨著血糖濃度的正常，逐漸的消失。 第六體重增加，是由于胰島素的促進合成作用導(dǎo)致個體反應(yīng)是有差異的。語音時長 02:5585774次收聽 2021-07-09 -
牙齦發(fā)白什么原因?qū)е碌?/h3>
牙齦發(fā)白考慮是以下幾種原因引起的： 第一，生理性的原因，有些人的牙齦顏色本來就是泛白的，這種情況是天然的，而且并不是有一個牙齦的牙齦泛白，是所有牙齒的牙齦都是泛白的，這種屬于正常的現(xiàn)象，不需要藥物治療。 第二，病理性因素引起的牙齦發(fā)白，比如出現(xiàn)貧血、白血病，這些情況要及時進行全身的檢查，如果出現(xiàn)只有一兩個牙齦泛白，就考慮是不是貧血。如果同時伴有下瞼結(jié)膜的泛白，手指甲發(fā)白，這是貧血引起的一系列機體癥狀。如果是白血病患者，牙齦可能出現(xiàn)牙齦增生的情況，牙齦表面，還會附著比較多的壞死性物質(zhì)，在進行血常規(guī)化驗檢查的時候，會有血細胞計數(shù)的明顯異常，像這類情況要及時的到醫(yī)院就診，詳細檢查血液系統(tǒng)。異常發(fā)生的原因，對于貧血，如果是因為缺乏維生素引起的，應(yīng)該及時的補充維生素，如果是缺鐵引起的貧血，應(yīng)該通過補鐵來進行相應(yīng)的治療。 第三，牙齦如果出現(xiàn)潰瘍性的皰疹或者白斑，也可能導(dǎo)致出現(xiàn)牙齦發(fā)白的情況，如果是潰瘍導(dǎo)致的牙齦發(fā)白，一般建議進行局部的漱口，或者是局部用口腔潰瘍膏、口腔潰瘍貼，消除炎癥，促進潰瘍面的愈合，這樣局部發(fā)白的情況就能夠及時的消除。如果是牙齦上的白斑，要及時的了解白斑發(fā)生，發(fā)展變化，如果有破潰、變大、疼痛的癥狀，一定要注意。還有早期癌變的危險，建議患者如果出現(xiàn)牙齦發(fā)白的情況，要及時到醫(yī)院的口腔科進行就診，進行檢查，在明確病因以后針對性的給與治療。語音時長 02:2682609次收聽 2021-11-05 -
身體沒有勁是怎么回事
身體沒有勁，如果同時有其他不適，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，明確病因，如貧血、甲狀腺功能減退、糖尿病等都可引起該癥狀，應(yīng)及時治療。如果排除以上疾病，很可能是因不良的飲食與生活習(xí)慣而造成的，應(yīng)積極進行調(diào)理，改善不適癥狀。
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孕婦貧血癥狀
孕婦貧血通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白、心悸、食欲減退等癥狀。貧血可能與鐵攝入不足、葉酸缺乏、維生素B12缺乏、慢性失血、妊娠期生理變化等因素有關(guān)。孕婦可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、補充葉酸、補充維生素B12、定期產(chǎn)檢等方式改善貧血癥狀。
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手上月牙少怎么補回來
手上月牙少是氣血虛造成的，跟長期熬夜、休息不好或飲食不當(dāng)、營養(yǎng)不良有關(guān)系，可通過以下幾方面補回來： 第一，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)律性作息，不要過度勞累，保證睡眠充足，少抽煙、喝酒。 第二，飲食上注意營養(yǎng)搭配，平時多食用高蛋白、高纖維、高營養(yǎng)食物，補充蛋白質(zhì)，保證機體有充足的營養(yǎng)。 第三，多食用新鮮的水果、蔬菜，補充人體所需的維生素和微量元素，可以多吃一些枸杞、紅棗、豬肝這類的補氣補血的食物。 第四，平時多吃健脾養(yǎng)胃的食物，有助于將月牙補回來。 第五，加強體育鍛煉，適當(dāng)?shù)卦黾芋w育的強度促進體內(nèi)的代謝，提高身體的抵抗力，需要對身體進行調(diào)整加強鍛煉。71126次播放 2021-11-02
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糖尿病病人低血糖怎么辦
出現(xiàn)低血糖最常見的癥狀是胸悶、心慌、出冷汗，嚴(yán)重的病人肢體會出現(xiàn)抖動。首先需要測血糖，明確是否是真的低血糖，可以先喝液體飲料或吃含糖食物，迅速補充低血糖的癥狀。一般半小時會緩解。出冷汗、心悸的癥狀可能在血糖恢復(fù)一個小時后才會有明顯的緩解。54650次播放 2018-07-06
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嘴皮發(fā)白是怎么回事
嘴唇發(fā)白最常見的原因是貧血引起的。一般來說，健康的成年人嘴唇的顏色是紅色或者淡紅色的，貧血的患者由于血液系統(tǒng)中的血紅蛋白含量不足，會表現(xiàn)為嘴唇發(fā)白的情況。 貧血可以分為缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血等等不同類型的貧血，都會出現(xiàn)嘴唇發(fā)白的癥狀。所以一旦出現(xiàn)這類的情況，建議患者到醫(yī)院進行詳細的血液系統(tǒng)的檢查和化驗。一般需要檢查血常規(guī)，了解血紅蛋白的水平，判斷是不是貧血，是哪種類型的貧血，后續(xù)針對性地給與治療。有些患者還要進行骨髓穿刺治療，排除其他血液系統(tǒng)疾病引起貧血的可能。如果做了血常規(guī)的化驗，化驗結(jié)果顯示沒有貧血的情況發(fā)生，像這種情況有可能是由于患者膚色比較白或近期內(nèi)出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況導(dǎo)致的，像這種情況不用過分的擔(dān)心，只需要通過調(diào)整日常飲食來緩解癥狀，建議多吃一些新鮮的水果、蔬菜，飲食上營養(yǎng)搭配。 如果是貧血導(dǎo)致的，在飲食方面要多吃一些能夠補血，促進血紅蛋白增高的藥物和食物，比如多吃一些動物的肝臟，多吃一些阿膠之類的。如果貧血嚴(yán)重，一般需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過口服藥物，口服鐵劑；如果同時存在缺水干燥的癥狀，很可能是因為上火和缺少維生素等因素導(dǎo)致的，需要做相關(guān)的藥物的補充和調(diào)整。語音時長 02:0347215次收聽 2021-11-05 -
貧血吃什么補血快
貧血患者可以適量吃豬肝、紅棗、菠菜、牛肉、黑芝麻等食物，也可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片、琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合具體貧血類型選擇補血...
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牙齦發(fā)白什么原因
牙齦發(fā)白考慮以下幾種原因： 一、生理性原因，有些人的牙齦顏色本就泛白，天然形成，且所有牙齒的牙齦都泛白，屬于正常的現(xiàn)象。 二、病理性因素引起的牙齦發(fā)白，如貧血、白血病，要及時進行全身的檢查，如果出現(xiàn)只有一兩個牙齦泛白，即考慮是否貧血。如果是白血病患者，牙齦可能出現(xiàn)牙齦增生的情況，牙齦表面還會附著比較多的壞死性物質(zhì)。 三、牙齦如果出現(xiàn)潰瘍性的皰疹，或白斑，也可能導(dǎo)致出現(xiàn)牙齦發(fā)白的情況，如果是潰瘍導(dǎo)致的牙齦發(fā)白，一般建議進行局部的漱口，或局部用口腔潰瘍膏、口腔潰瘍貼膜，消除炎癥，促進潰瘍面的愈合。 建議患者如果出現(xiàn)牙齦發(fā)白的情況，要及時到醫(yī)院的口腔科進行就診，進行檢查。66201次播放 2021-11-02
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治療糖尿病最好的藥是什么
治療糖尿病最好的藥有二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類、胰島素、利拉魯肽、SGLT-2等。糖尿病治療方法很多，最好的藥物實際上并不是非常恰當(dāng)?shù)囊粋€說法，所有的糖尿病藥物都有適合的人群，沒有最好的藥物，只有最適合的藥物。 常見糖尿病藥物像二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類、胰島素，SGLT-2，利拉魯肽等適合不同人群，比如以肥胖為主的二型糖尿病患者，胰島素抵抗明顯可能會選擇二甲雙胍、利拉魯肽等既能控制血糖，又對控制體重有利。對于偏瘦的患者會選擇增加體重又能控制血糖的藥物，比如胰島素促泌劑在控制血糖的基礎(chǔ)上對改善體重增強體質(zhì)也是有利的。 出現(xiàn)肝功能不全或者腎功能損傷可以選擇胰島素。胰島素對肝腎功能沒有出現(xiàn)明顯影響，如果糖尿病患者合并心腦血管疾病會選擇二甲雙胍，SGLT-2，目前認為他們對心腦血管有益。語音時長 01:4664248次收聽 2019-11-27 -
重度貧血有哪些類型
貧血不少人都會出現(xiàn)這種癥狀，一些不好好吃飯的人群也很容易貧血，那么對于貧血你的認識可能還僅僅局限于貧血的人群都膚色偏白或者偏黃，看起來特別營養(yǎng)不良，實際上貧血是有很多種的，我們一起來認識幾個比較嚴(yán)重的貧血種類?！ 〖t細胞生成減少性貧血 造血的原料缺乏，造血原料主要包括鐵、維生素 B12、葉酸、
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貼雙眼皮三年了眼皮很松弛怎么辦
貼雙眼皮三年導(dǎo)致眼皮松弛可通過局部按摩、熱敷護理、使用抗皺眼霜、射頻緊致治療、手術(shù)矯正等方式改善。長期貼雙眼皮貼可能因機械牽拉導(dǎo)致皮膚彈性纖維斷裂，通常伴隨眼皮下垂、褶皺加深等癥狀。1、局部按摩每日用指腹沿眼眶骨輕柔打圈...0次瀏覽 2026-01-31
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過敏性鼻炎吃什么中成藥最好
過敏性鼻炎患者可遵醫(yī)囑使用辛芩顆粒、通竅鼻炎片、鼻淵通竅顆粒、玉屏風(fēng)顆粒、千柏鼻炎片等中成藥。過敏性鼻炎多由肺脾氣虛、外感風(fēng)寒或風(fēng)熱等因素引起，表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、流清涕等癥狀，需結(jié)合中醫(yī)辨證選用藥物。一、辛芩顆粒辛芩顆粒由細辛、黃芩等組成，具有益氣固表、祛風(fēng)通211次瀏覽
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感特靈膠囊的作用都有哪些
感特靈膠囊的作用主要有解熱鎮(zhèn)痛、抗過敏、緩解感冒癥狀、抑制炎癥反應(yīng)、改善鼻塞流涕等。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用該藥物，并配合飲食調(diào)理。1.解熱鎮(zhèn)痛感特靈膠囊中對乙酰氨基酚成分可通過抑制前列腺素合成酶，減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)前列腺素的生成，從而降低體溫調(diào)節(jié)中樞的215次瀏覽
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巴戟口服液可以治療什么病
巴戟口服液可以遵醫(yī)囑用于治療腎陽虛引起的腰膝酸軟、陽痿早泄、遺精滑精、月經(jīng)不調(diào)、宮寒不孕等癥狀。1、腰膝酸軟巴戟口服液中的巴戟天具有溫補腎陽作用，對于腎陽虛導(dǎo)致的腰膝酸軟、下肢無力等癥狀有改善效果。該癥狀多因長期勞累、年老體衰或久病傷腎所致，患者常伴有畏寒肢冷138次瀏覽
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