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濕疹好的治療方式是什么

病情描述:
濕疹好的治療方式是什么
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胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、微生物感染等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患者需堅(jiān)持使用含尿素、神經(jīng)酰胺等成分的保濕霜,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。避免使用堿性洗護(hù)產(chǎn)品,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘。穿著純棉透氣衣物,減少汗液刺激。皮膚干燥會(huì)加重瘙癢和炎癥反應(yīng),保濕能幫助修復(fù)受損的皮膚屏障。

2、外用藥物

急性期可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。慢性濕疹可選用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。外用藥物需根據(jù)皮損部位和嚴(yán)重程度調(diào)整使用頻次,面部和皮膚皺褶處應(yīng)選擇弱效激素。

3、口服藥物

嚴(yán)重瘙癢可服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。泛發(fā)性濕疹需短期使用潑尼松片等系統(tǒng)糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例??诜幬锟赡芤鹗人⑽改c道不適等副作用,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周治療2-3次,需持續(xù)8-12周。光療能抑制皮膚過度免疫反應(yīng),減輕炎癥和瘙癢。治療期間需做好眼部防護(hù),避免日曬后皮膚灼傷。光敏性濕疹、皮膚腫瘤患者禁用該方法。

5、中醫(yī)調(diào)理

濕熱型濕疹可用龍膽瀉肝丸配合外洗方,血虛風(fēng)燥型適合潤燥止癢膠囊。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫功能。中藥溻漬療法可用馬齒莧、黃柏煎液冷敷。中醫(yī)治療需辨證施治,避免使用含重金屬的偏方。

濕疹患者應(yīng)避免搔抓皮損,保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,減少塵螨接觸。飲食上忌食辛辣刺激及易過敏食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。記錄每日癥狀變化和誘發(fā)因素,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。合并哮喘、過敏性鼻炎等特應(yīng)性疾病時(shí)需多學(xué)科聯(lián)合管理。

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