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腿麻抖什么原因引起

病情描述:
腿麻抖什么原因引起
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宋振海 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)內科

腿麻抖可能與腰椎間盤(pán)突出、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、腦血管疾病、電解質(zhì)紊亂、帕金森病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根可能導致下肢麻木伴抖動(dòng)。通常與長(cháng)期彎腰勞動(dòng)或急性外傷有關(guān)，可能伴隨腰痛、下肢放射痛?？勺襻t囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養神經(jīng)，嚴重者需行椎間盤(pán)切除術(shù)或椎管減壓術(shù)。

2、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

長(cháng)期血糖控制不佳可能損傷周?chē)窠?jīng)，表現為對稱(chēng)性肢體末端麻木震顫。常伴蟻走感、襪套樣感覺(jué)減退。需嚴格控糖并遵醫囑使用依帕司他片、硫辛酸膠囊，配合神經(jīng)電生理檢查評估病情。

3、腦血管疾病

腦梗死或短暫性腦缺血發(fā)作可能引起單側肢體麻木抖動(dòng)，多突發(fā)起病伴言語(yǔ)含糊、面部歪斜。需緊急進(jìn)行頭顱CT檢查，急性期可選用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片治療，必要時(shí)行血管內介入治療。

4、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鈣血癥可能導致肌肉興奮性增高，表現為下肢震顫伴麻木感。常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑過(guò)量使用等情況。需檢測血電解質(zhì)水平，輕度缺鉀可口服氯化鉀緩釋片，嚴重低鈣需靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液。

5、帕金森病

中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性可能引發(fā)靜止性震顫，早期可表現為單側下肢抖動(dòng)伴僵硬感。典型癥狀包括運動(dòng)遲緩、面具臉?？勺襻t囑使用多巴絲肼片、普拉克索片等藥物改善癥狀，配合康復訓練延緩病情進(jìn)展。

日常需避免久坐久站，每1-2小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)。注意監測血壓血糖，保證每日攝入足量綠葉蔬菜和乳制品補充B族維生素及鈣質(zhì)。若癥狀持續加重或出現大小便失禁等緊急情況，須立即就醫進(jìn)行肌電圖、神經(jīng)傳導速度等專(zhuān)項檢查。

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