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總是發(fā)胖是啥原因

病情描述:
總是發(fā)胖是啥原因
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朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

總是發(fā)胖可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物副作用等原因有關(guān)。建議調(diào)整生活方式,必要時(shí)就醫(yī)排查病理因素。

1、遺傳因素

部分人群存在肥胖相關(guān)基因變異,導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率較低或脂肪分解能力較弱。這類人群需更嚴(yán)格管理每日熱量攝入,建議記錄飲食日志并定期監(jiān)測(cè)體重變化。家長(zhǎng)若存在肥胖問題,需幫助兒童建立健康飲食觀念。

2、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期高糖高脂飲食、過量進(jìn)食、夜間加餐等行為會(huì)導(dǎo)致熱量過剩。典型表現(xiàn)包括偏好油炸食品、含糖飲料攝入過多??蓢L試用蒸煮替代煎炸,選擇低升糖指數(shù)食物,每餐搭配足量蔬菜。

3、缺乏運(yùn)動(dòng)

久坐不動(dòng)的生活方式使熱量消耗不足,肌肉量減少會(huì)進(jìn)一步降低代謝率。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,配合抗阻力訓(xùn)練。辦公室人群可設(shè)置站立辦公時(shí)段。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致體重異常增加,常伴隨乏力、月經(jīng)紊亂等癥狀。需檢查甲狀腺功能、性激素水平等指標(biāo),確診后可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、二甲雙胍緩釋片等藥物。

5、藥物副作用

長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素、抗抑郁藥等可能引起水鈉潴留或食欲亢進(jìn)。如潑尼松片、米氮平片等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用量,用藥期間應(yīng)加強(qiáng)體重監(jiān)測(cè),必要時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)科會(huì)診。

建議保持規(guī)律作息,每天保證7-8小時(shí)睡眠,睡眠不足會(huì)影響瘦素分泌。飲食上控制精制碳水?dāng)z入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維比例,采用小餐盤控制單次進(jìn)食量。每周至少3次持續(xù)30分鐘以上的運(yùn)動(dòng),可選擇跳繩、騎行等易堅(jiān)持的項(xiàng)目。若調(diào)整生活方式后體重仍持續(xù)增長(zhǎng),需排查胰島素抵抗等代謝異常問題。

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