膽管結(jié)石手術(shù)指征
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膽管結(jié)石這種疾病，和膽囊結(jié)石不一樣。通常情況下，通過體檢可以發(fā)現(xiàn)，患有膽囊結(jié)石的患者，只要是沒有癥狀，就可以一直觀察，可以暫時不進行處理。但是，患有膽管結(jié)石的病人，一旦出現(xiàn)疾病的發(fā)作，就會堵塞膽管，可以導(dǎo)致膽汁出現(xiàn)排出不暢的情況，患者就會出現(xiàn)夏科氏三聯(lián)征，患者可以出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱以及黃疸的癥狀。當患者出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱的癥狀的時候，可以是一種菌血癥，甚至可以是敗血癥的表現(xiàn)，是很危重的情況。另外，有些病人還可以合并膽源性胰腺炎的出現(xiàn)。膽源性胰腺炎，是可能會致命的一個疾病。所以，膽管結(jié)石這種疾病一旦發(fā)現(xiàn)，無論大小，必須要及時采用手術(shù)的方法，進行治療。通?；颊呖梢酝ㄟ^內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療，也就是ERCP手術(shù)，進行治療。

60631次播放 2018-09-13
ERCP手術(shù)風(fēng)險大嗎
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在過去的時候，手術(shù)技術(shù)并不是很先進，患有膽管結(jié)石的病人，主要是依靠外科手術(shù)的方法，進行治療。膽管結(jié)石的患者，可以通過進行外科手術(shù)的方式，把膽管打開，從而取出石頭，然后再放置T管進行引流。但是，進行外科手術(shù)會出現(xiàn)一定的風(fēng)險。目前，比較大的醫(yī)院和城市，都可以采用ERCP手術(shù)，來治療膽管結(jié)石這種疾病。一般情況下，進行ERCP手術(shù)的患者，術(shù)后的并發(fā)癥可以有胰腺炎、穿孔以及出血。因為膽管和胰管的開口，是一個共同的開口，當刺激到開口的時候，就有可能會誘發(fā)術(shù)后胰腺炎的出現(xiàn)。通常在做完手術(shù)以后，出現(xiàn)胰腺炎的比例大概可以在5％左右。因為患者進行ERCP手術(shù)，需要做小的切開，在切開過程中，或者是在切開之后，術(shù)后有可能會有遲發(fā)的出血癥狀出現(xiàn)。

48498次播放 2018-09-13
膽結(jié)石會癌變嗎

膽結(jié)石本身不會癌變，膽結(jié)石無論是膽固醇還是膽色素，的沉淀物本身不會癌變。但因為膽結(jié)石的存在，會造成膽囊長期的慢性炎癥刺激，黏膜會受損，在受損修復(fù)的過程中，會誘發(fā)癌變。腫瘤是細胞在修復(fù)過程中出現(xiàn)錯誤，才會使一個正常細胞變成腫瘤。因為這個慢性的刺激，這個修復(fù)的過程，次數(shù)大大地增多了?！俺Ｔ诤舆呑?，怎能不濕鞋”。修復(fù)的過程次數(shù)太多了，細胞的修復(fù)出現(xiàn)錯誤的機會會增加。膽結(jié)石是導(dǎo)致膽囊癌的一個重要的誘因。

語音時長 01:12

53827次收聽 2018-09-07

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