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脊髓型頸椎病是由于頸椎退變后，導致脊髓受到刺激或者壓迫并且出現脊髓功能障礙。 脊髓型頸椎病更具體的解釋是由于頸椎椎間盤(pán)突出、頸椎椎管狹窄、發(fā)育性退變頸椎管狹窄或者頸椎后縱韌帶骨化等原因導致脊髓受壓，并且出現四肢麻木無(wú)力、活動(dòng)不靈活、脊髓受壓的癥狀，通常稱(chēng)為脊髓型頸椎病。

脊髓型頸椎病的術(shù)后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術(shù)后一天、兩天或者三四天之內，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術(shù)的并發(fā)癥進(jìn)行，無(wú)論患者進(jìn)行前路后路手術(shù)，都會(huì )有全身風(fēng)險，患者可能在手術(shù)后一兩天之內出現全身的風(fēng)險，如老年人可能會(huì )出現腦中風(fēng)、腦梗，要觀(guān)察患者的四肢活動(dòng)情況、言語(yǔ)的情況，作為家屬要跟患者進(jìn)行適當的溝通；由于手術(shù)中局部并發(fā)癥可能會(huì )導致脊髓神經(jīng)損傷，所以患者清醒后，作為醫生、作為家屬要觀(guān)察病人四肢的活動(dòng)，有沒(méi)有好轉、有沒(méi)有惡化。一般在手術(shù)后，從病人出手術(shù)室回到病房，只要四肢活動(dòng)沒(méi)有加重，就認為沒(méi)有脊髓神經(jīng)損傷；如果患者四肢活動(dòng)情況惡化，可能是脊髓神經(jīng)損傷。部分患者可能會(huì )有血腫，血腫壓迫可能會(huì )出現癥狀的加重，一般患者從手術(shù)室出來(lái)后四肢癥狀沒(méi)有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個(gè)小時(shí)到一兩天之內，可能會(huì )出現四肢功能的突然惡化，則意味著(zhù)可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術(shù)后需要密切觀(guān)察患者四肢的活動(dòng)情況。在頸椎前路手術(shù)中，患者如果出現血腫，可能會(huì )壓迫氣管，嚴重的甚至會(huì )出現窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以?xún)?，還要嚴密的觀(guān)察病人的呼吸情況。頸椎手術(shù)還有一個(gè)早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會(huì )出現頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來(lái)，一般在手術(shù)后的幾個(gè)小時(shí)到一兩天、一兩周之內出現，所以手術(shù)后醫生也需要讓患者活動(dòng)胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀(guān)察，如果患者進(jìn)行前路手術(shù)，需要觀(guān)察內固定物的位置，如果患者進(jìn)行后路椎管開(kāi)大減壓手術(shù)，需要觀(guān)察椎管開(kāi)大的情況，一般出院后根據患者手術(shù)中頸椎穩定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術(shù)后不限制病人活動(dòng)，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動(dòng)，可以根據病人的情況進(jìn)行舒緩的活動(dòng)，手術(shù)后大概一個(gè)星期、兩個(gè)星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術(shù)后一兩個(gè)月需要到醫院進(jìn)行復查，觀(guān)察病人的癥狀變化、有沒(méi)有脊髓功能的惡化等。頸椎手術(shù)還有一個(gè)早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會(huì )出現頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來(lái)，一般在手術(shù)后的幾個(gè)小時(shí)到一兩天、一兩周之內出現，所以手術(shù)后醫生也需要讓患者活動(dòng)胳膊。

頸椎病一般認為有：神經(jīng)根型、交感型、脊髓型、食道型。 頸椎病是退變老化性疾病，頸椎病是由于頸椎退變，導致頸椎周?chē)窠?jīng)、血管、食道等重要的組織器官受到累積，受到侵犯，出現相應臨床癥狀，則稱(chēng)之為頸椎病。所以，頸椎病不是老百姓所說(shuō)的，脖子疼就是頸椎病，它是有科學(xué)嚴格的定義。 頸椎病常見(jiàn)的是神經(jīng)根型，還有交感型，還有脊髓型，還有較為少見(jiàn)的食道型。有多個(gè)組織器官受到累積，并且有多個(gè)組織器官受到累積后的癥狀，稱(chēng)為混合型?；颊呖梢猿霈F兩個(gè)組織器官以上的混合、兩個(gè)類(lèi)型以上的混合，如脊髓型跟交感性的混合或者神經(jīng)根型和脊髓型的混合。

脊髓型頸椎病的主要癥狀特征就是四肢麻木無(wú)力、活動(dòng)不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺(jué)，還有胸腹部束帶感，有些患者還會(huì )有小便的功能障礙，如尿頻、尿急、尿不盡。一般早期患者會(huì )覺(jué)得走路可能不靈活，別人發(fā)現患者走路走不到一條直線(xiàn)上，還有拿東西、拿筷子、系扣子不靈活，有些患者會(huì )在包餃子時(shí)候發(fā)現捏餃子捏不住等，早期患者會(huì )出現四肢的功能障礙。

脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術(shù)治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時(shí)間短、對生活影響不大，可以通過(guò)一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來(lái)、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無(wú)力、活動(dòng)不靈活的癥狀會(huì )稍稍緩解或者是癥狀不會(huì )繼續加重。 但是大多數患者如果不做手術(shù)，通過(guò)保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進(jìn)行性、進(jìn)展性的改變，會(huì )不斷的惡化。如果不做手術(shù)，一般很難獲得根本性的逆轉。