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什么情況造成先兆流產(chǎn)

病情描述:
什么情況造成先兆流產(chǎn)
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白玉青 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

先兆流產(chǎn)可能由黃體功能不足、胚胎染色體異常、子宮結構異常、感染等因素引起，表現為妊娠早期陰道流血伴或不伴下腹痛，需根據病因采取保胎治療或終止妊娠。

1、黃體功能不足

孕激素分泌不足導致子宮內膜容受性下降?？赏ㄟ^(guò)肌注黃體酮或口服地屈孕酮補充，常用藥物包括黃體酮注射液、地屈孕酮片、烯丙雌醇片。

2、胚胎染色體異常

約占早期流產(chǎn)的50%-60%，屬于自然淘汰過(guò)程。若超聲提示胚胎停育需行清宮術(shù)，藥物可選擇米非司酮片配合米索前列醇片終止妊娠。

3、子宮結構異常

子宮縱隔、黏膜下肌瘤等可能影響胚胎著(zhù)床。孕前需行宮腔鏡手術(shù)矯正，孕期發(fā)生先兆流產(chǎn)時(shí)建議臥床休息并使用鹽酸利托君抑制宮縮。

4、感染因素

弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等感染可能導致胚胎發(fā)育異常。確診后需針對性抗感染治療，如阿奇霉素分散片治療支原體感染，同時(shí)監測胎兒發(fā)育情況。

出現先兆流產(chǎn)癥狀應立即臥床休息，避免劇烈運動(dòng)和性生活，保持情緒穩定，及時(shí)就醫完善孕酮、超聲等檢查，根據醫囑選擇合適治療方案。

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