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耳源性眩暈癥有哪些癥狀

病情描述:
耳源性眩暈癥有哪些癥狀
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呂志勤 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

耳源性眩暈癥的癥狀包括旋轉性眩暈、平衡障礙、惡心嘔吐、耳鳴耳悶等，按病程發(fā)展可分為早期突發(fā)眩暈、進(jìn)展期伴隨聽(tīng)力下降、終末期遺留不穩感。

1、旋轉性眩暈

患者自覺(jué)自身或周?chē)矬w旋轉，多由內耳前庭系統病變引起，如良性陣發(fā)性位置性眩暈，可通過(guò)耳石復位治療，藥物可選倍他司汀、地芬尼多、銀杏葉提取物。

2、平衡障礙

表現為站立不穩或行走偏斜，常見(jiàn)于梅尼埃病急性發(fā)作，可能與內淋巴積水有關(guān)，需限制鈉鹽攝入，急性期可用甘露醇脫水，配合異丙嗪止吐。

3、惡心嘔吐

前庭神經(jīng)炎常伴隨劇烈自主神經(jīng)癥狀，因前庭神經(jīng)缺血水腫導致，建議臥床休息，藥物使用甲氧氯普胺止吐，輔以前庭康復訓練。

4、耳鳴耳悶

突發(fā)性耳聾合并眩暈時(shí)出現耳部堵塞感，需排除聽(tīng)神經(jīng)瘤，治療采用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，配合改善微循環(huán)的前列地爾。

發(fā)作期應避免突然轉頭或體位變化，低鹽飲食控制每日鈉攝入量低于3克，癥狀持續超過(guò)24小時(shí)需急診排除腦血管意外。

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